70-100次/分鐘
孕婦的正常心跳范圍通常為每分鐘70至100次。在懷孕期間，由于血容量增加、心臟負荷加重以及新陳代謝加快，心率會生理性地有所上升。大多數(shù)孕婦的心率會穩(wěn)定在這個范圍內，但個體差異存在，輕微超出或低于此范圍，若無不適癥狀，也需結合其他檢查綜合評估。
一、 孕期心率變化的生理基礎
懷孕后，女性身體為適應胎兒發(fā)育需求，發(fā)生一系列心血管系統(tǒng)的調整，心率變化是其中重要一環(huán)。
血容量與心輸出量增加 懷孕期間，母體血容量可增加30%-50%，為滿足子宮、胎盤及全身組織的供血需求，心臟必須泵出更多血液。這導致心輸出量顯著上升，是心率加快的主要原因。
激素水平波動孕酮和人絨毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平升高，可直接作用于心臟傳導系統(tǒng)，使心率增快。激素變化也可能影響自主神經(jīng)功能，導致交感神經(jīng)興奮性增強。
代謝需求提升 胎兒生長、母體組織增生均需更多能量，基礎新陳代謝率上升，耗氧量增加，促使心臟加快跳動以輸送更多氧氣。
| 對比項目 | 非孕期女性 | 孕婦 |
|---|---|---|
| 平均心率（次/分鐘） | 60-80 | 70-100 |
| 血容量增加 | - | 30%-50% |
| 心輸出量峰值 | - | 孕28-34周 |
| 心率變化趨勢 | 相對穩(wěn)定 | 逐月上升，孕晚期可能略降 |
二、 不同孕期階段的心率特點
孕早期（1-12周） 此階段心率開始逐漸上升，部分孕婦在孕6周左右即可察覺心悸。主要受激素（尤其是hCG）急劇升高影響。心率平均增加10-15次/分鐘。
孕中期（13-27周） 血容量和心輸出量持續(xù)增加，心率進一步加快。多數(shù)孕婦在孕20周左右心率達到階段性高峰。此階段胎動出現(xiàn)，孕婦對身體變化更敏感，易關注心跳。
孕晚期（28周-分娩） 心輸出量在孕32-34周達到峰值后趨于平穩(wěn)或輕微下降，但心率仍維持較高水平。隨著子宮增大壓迫下腔靜脈，部分孕婦在平臥時可能出現(xiàn)心率加快、頭暈等仰臥位低血壓綜合征表現(xiàn)。
| 孕期階段 | 心率變化特點 | 主要影響因素 | 常見主觀感受 |
|---|---|---|---|
| 孕早期 | 開始上升，增幅明顯 | 激素波動 | 心悸、輕微氣短 |
| 孕中期 | 持續(xù)升高，接近峰值 | 血容量、心輸出量增加 | 活動后心慌、易疲勞 |
| 孕晚期 | 維持高位，可能略降 | 子宮壓迫、血容量穩(wěn)定 | 平臥不適、呼吸急促 |
三、 異常心率的識別與應對
雖然心率生理性加快常見，但某些情況需警惕病理性變化。
心動過速（>100次/分鐘） 若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘，并伴有心悸、胸悶、頭暈、乏力等癥狀，可能提示妊娠期高血壓疾病、貧血、甲狀腺功能亢進或心律失常。應及時就醫(yī)排查。
心動過緩（<60次/分鐘） 孕婦心動過緩相對少見。若心率低于60次/分鐘且出現(xiàn)黑朦、暈厥，需考慮心臟傳導阻滯等器質性問題，不可忽視。
心律不齊 偶發(fā)早搏在孕婦中較常見，多為良性。但若頻繁發(fā)作或出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速，應進行心電圖檢查明確性質。
孕婦應學會自我監(jiān)測心率，可在晨起靜息狀態(tài)下用手指觸摸橈動脈或頸動脈計數(shù)1分鐘。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)異常或伴隨不適，務必及時咨詢產科或心血管?？?/strong>醫(yī)生，通過心電圖、超聲心動圖等檢查評估心臟功能，確保母嬰健康。
