孕31周6天胎兒心率139次/分鐘屬于正常范圍。

在妊娠中晚期，胎心率是評(píng)估胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一。根據(jù)臨床標(biāo)準(zhǔn)，正常胎心率范圍為110~160次/分鐘，而139次/分鐘處于該區(qū)間的中位值附近，表明胎兒當(dāng)前心臟功能和氧供狀態(tài)良好。胎心率可能因胎兒活動(dòng)、母體狀態(tài)或測量時(shí)機(jī)短暫波動(dòng)，但持續(xù)穩(wěn)定在正常區(qū)間內(nèi)通常無需過度擔(dān)憂。

一、胎心率的正常范圍與影響因素

1. 孕周與胎心率變化

   • 孕早期（20周前）：平均162次/分鐘，因胎兒心臟發(fā)育尚未完全成熟，心率偏快。
   • 孕中期（21~30周）：平均147次/分鐘，隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸趨穩(wěn)。
   • 孕晚期（31~40周）：平均139次/分鐘，接近新生兒心率水平。

   孕周階段	平均胎心率（次/分鐘）	波動(dòng)范圍
   20周前	162	150~170
   21~30周	147	130~160
   31~40周	139	110~160

2. 常見影響因素

   • 胎兒活動(dòng)：胎動(dòng)時(shí)心率可能短暫上升10~20次/分鐘，活動(dòng)后恢復(fù)。
   • 母體狀態(tài)：孕婦情緒緊張、發(fā)熱或脫水可能導(dǎo)致胎心率加快。
   • 外部環(huán)境：測量設(shè)備差異（如多普勒超聲與胎心監(jiān)護(hù)儀）可能輕微影響結(jié)果。

二、異常胎心率的識(shí)別與應(yīng)對(duì)

1. 異常閾值

   • 心動(dòng)過速：持續(xù)＞160次/分鐘，可能提示胎兒缺氧、感染或母體貧血。
   • 心動(dòng)過緩：持續(xù)＜110次/分鐘，需警惕胎盤功能不足或臍帶受壓。

2. 臨床處理原則

   • 短暫波動(dòng)：通常建議休息后復(fù)測，排除一過性干擾。
   • 持續(xù)異常：需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)曲線、B超生物物理評(píng)分等綜合評(píng)估，必要時(shí)吸氧或住院觀察。

三、孕期胎心監(jiān)測建議

1. 居家監(jiān)測注意事項(xiàng)

   • 選擇固定時(shí)間（如餐后1小時(shí)）測量，避免胎兒睡眠期。
   • 若使用家用胎心儀，需確保探頭位置正確（近胎兒背部），避免誤測母體動(dòng)脈。

2. 產(chǎn)檢頻率

   • 孕28周后：每2周一次胎心監(jiān)護(hù)。
   • 高危妊娠（如妊娠高血壓）：需增加至每周一次。

胎心率139次/分鐘在孕31周6天時(shí)是安全且常見的數(shù)值，但需結(jié)合胎動(dòng)頻率和產(chǎn)檢數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)觀察。孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免焦慮，并按醫(yī)囑定期監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或胎心率持續(xù)偏離正常范圍，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估。