50次/分鐘屬于心動(dòng)過緩，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估

孕婦在孕18周（中期）出現(xiàn)心率50次/分鐘明顯低于正常范圍，可能與基礎(chǔ)代謝、心臟功能或病理因素相關(guān)，需結(jié)合癥狀和檢查綜合判斷。

一、孕婦心率正常范圍

1. 1.總體標(biāo)準(zhǔn)健康孕婦靜息心率通常為60-100次/分鐘。孕晚期因血容量增加，心率可能升至60-120次/分鐘。
2. 2.不同孕期對(duì)比孕期階段正常心率范圍（次/分鐘）生理特點(diǎn)孕早期（1-12周）60-100血容量開始增加，心率輕微波動(dòng)孕中期（13-27周）60-110胎兒發(fā)育加速，心臟負(fù)荷漸增孕晚期（28周后）60-120血容量達(dá)峰值，心率代償性加快

二、50次/分鐘是否正常？

• 低于正常閾值：孕中期正常下限為60次/分鐘，50次屬于心動(dòng)過緩 。
• 需警惕的情況：
  • 若伴隨頭暈、氣短或暈厥，可能提示心臟傳導(dǎo)異常或甲狀腺功能減退 。
  • 長期低于50次需排查病態(tài)竇房結(jié)綜合征等器質(zhì)性疾病 。

三、可能原因分析

1.

生理性因素
• 基礎(chǔ)代謝率低：部分孕婦靜息心率天生偏慢，若無不適可觀察 。
• 體位影響：仰臥位可能因子宮壓迫導(dǎo)致心率短暫下降（改為側(cè)臥可緩解） 。

2.

病理性因素
• 心臟問題：先天性傳導(dǎo)阻滯、心肌炎等 。
• 內(nèi)分泌異常：甲狀腺功能減退（甲減）會(huì)導(dǎo)致心率減慢 。
• 藥物影響：β受體阻滯劑等藥物可能抑制心率 。

四、建議措施

1.

立即就醫(yī)檢查
• 心電圖（ECG）評(píng)估心臟電活動(dòng)是否異常 。
• 心臟超聲（超聲心動(dòng)圖）排查結(jié)構(gòu)性問題 。
• 甲狀腺功能檢測(cè)（TSH、FT4）排除甲減 。

2.

日常監(jiān)測(cè)
• 每日固定時(shí)間測(cè)量心率（如晨起靜息狀態(tài)），記錄變化趨勢(shì) 。
• 避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，減少心臟負(fù)擔(dān) 。

孕中期心率50次/分鐘顯著低于正常范圍，需優(yōu)先排除病理因素。建議48小時(shí)內(nèi)就診心內(nèi)科或產(chǎn)科，完善心臟相關(guān)檢查，明確病因后制定干預(yù)方案，避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。