不正常
懷孕第33周時(shí)，寶寶正常的心跳范圍一般在110 - 160次/分鐘，因此心跳163次/分鐘屬于胎心偏快，是不正常的現(xiàn)象。不過(guò)這并不一定意味著存在嚴(yán)重問(wèn)題，需要進(jìn)一步檢查和分析原因。
一、正常胎心范圍及判斷標(biāo)準(zhǔn)
- 正常范圍界定 正常情況下，胎兒的心率在110 - 160次/分鐘之間。這一范圍是判斷胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一。如果孕婦在進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，連續(xù)十分鐘胎兒的胎心率都低于110次/分，或是高于160次/分，則說(shuō)明胎心異常。
- 判斷的嚴(yán)謹(jǐn)性 判斷胎心是否正常不能僅依據(jù)一次測(cè)量結(jié)果。胎兒的心率可能會(huì)因多種因素而出現(xiàn)短暫波動(dòng)，比如胎動(dòng)過(guò)后，胎心可能會(huì)短時(shí)間增快。所以通常需要進(jìn)行一段時(shí)間的監(jiān)測(cè)，如胎心監(jiān)護(hù)，來(lái)更準(zhǔn)確地判斷胎兒的心率情況。
二、心跳163次/分鐘的可能原因
| 原因類型 | 具體原因 | 影響機(jī)制 |
|---|---|---|
| 母體因素 | 孕婦發(fā)熱 | 孕婦體溫升高會(huì)使胎兒的代謝加快，從而導(dǎo)致心率上升 |
| 孕婦患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥 | 甲狀腺激素水平升高會(huì)影響全身代謝，波及胎兒，使胎兒心率加快 | |
| 孕婦服用某些藥物 | 部分藥物的成分可能通過(guò)胎盤影響胎兒，導(dǎo)致胎兒心率改變 | |
| 胎兒因素 | 胎兒宮內(nèi)窘迫 | 胎兒在子宮內(nèi)缺氧，會(huì)使心血管系統(tǒng)發(fā)生代償性變化，心率加快是常見(jiàn)表現(xiàn)之一 |
| 胎動(dòng)頻繁 | 胎兒活動(dòng)劇烈時(shí)，身體需氧量增加，心臟會(huì)加快跳動(dòng)以滿足需求，導(dǎo)致心率暫時(shí)升高 |
三、應(yīng)對(duì)措施
- 進(jìn)一步檢查 當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒心跳163次/分鐘時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)及B超檢查，以進(jìn)一步排除是否由于胎兒宮內(nèi)窘迫導(dǎo)致的胎心增快。
- 針對(duì)不同原因的處理方法
- 母體因素導(dǎo)致：如果是孕婦發(fā)熱、服用藥物或患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因?qū)е?，通常在去除誘因或控制病情后，胎兒心率可能會(huì)恢復(fù)正常。例如，孕婦退熱后，胎兒心率可能隨之下降。
- 胎兒宮內(nèi)窘迫：若確診為胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)給予吸氧、對(duì)癥治療，以緩解胎兒缺氧的癥狀。如果缺氧嚴(yán)重，應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議，可能需要采取進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù)措施。
- 胎動(dòng)頻繁：如果經(jīng)過(guò)檢查排除了胎兒宮內(nèi)窘迫，胎心偏快是由于胎動(dòng)頻繁引起的一過(guò)性增高，可以密切觀察，不必過(guò)度緊張和焦慮。孕婦可以通過(guò)休息、左側(cè)臥位等方式，看胎兒心率是否恢復(fù)正常。
懷孕第33周寶寶心跳163次/分鐘雖超出正常范圍，但不一定預(yù)示著嚴(yán)重問(wèn)題。孕婦遇到這種情況不必驚慌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因后采取相應(yīng)的措施。孕婦在孕期要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況，確保胎兒健康成長(zhǎng)。
