先天性因素占所有病例的60%-70%
瞼內(nèi)翻的形成主要與眼瞼結(jié)構(gòu)異常或外力作用導(dǎo)致眼瞼向內(nèi)卷曲相關(guān)，常見于兒童及老年人，可能由遺傳、炎癥、外傷或年齡相關(guān)退變引發(fā)。
一、先天性因素
遺傳性發(fā)育異常
部分患者因遺傳性眼瞼結(jié)構(gòu)缺陷（如瞼板發(fā)育不良、睫毛位置異常）導(dǎo)致眼瞼內(nèi)卷，嬰幼兒期即可出現(xiàn)癥狀。對(duì)比項(xiàng) 先天性瞼內(nèi)翻 后天性瞼內(nèi)翻 發(fā)病年齡 嬰幼兒期（＜3歲） 成年后（＞40歲高發(fā)） 主要誘因 基因突變、胚胎期發(fā)育異常 炎癥、外傷、年齡退化 治療方式 手術(shù)矯正為主 根據(jù)病因選擇手術(shù)或保守治療 內(nèi)眥贅皮牽拉
內(nèi)眥贅皮（眼內(nèi)側(cè)皮膚褶皺）過度牽拉瞼緣，使睫毛接觸角膜，多見于東亞人群。
二、后天性因素
瘢痕性瞼內(nèi)翻
沙眼、化學(xué)燒傷或反復(fù)感染導(dǎo)致結(jié)膜瘢痕收縮，牽拉瞼板向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，占后天病例的50%以上。病因 典型表現(xiàn) 高風(fēng)險(xiǎn)人群 沙眼 上瞼嚴(yán)重瘢痕、血管翳 衛(wèi)生條件差地區(qū)居民 化學(xué)燒傷 眼瞼皮膚紅斑、潰瘍愈合后 職業(yè)暴露者（如化工從業(yè)者） 痙攣性瞼內(nèi)翻
眼輪匝肌痙攣或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常引發(fā)眼瞼內(nèi)卷，常見于老年人或眼部疲勞者，無明顯瘢痕。機(jī)械性瞼內(nèi)翻
眼瞼腫瘤、外傷后畸形或甲狀腺相關(guān)眼病導(dǎo)致眼球突出，迫使瞼緣內(nèi)翻。
三、年齡相關(guān)退變
瞼板萎縮、皮膚松弛及韌帶松弛使眼瞼失去支撐力，多發(fā)于60歲以上人群，常合并干眼癥或角膜炎。
瞼內(nèi)翻的病因具有多樣性，需結(jié)合年齡、病史及眼部檢查明確類型。兒童患者可能隨發(fā)育自愈，而成人多需手術(shù)干預(yù)以避免角膜損傷和視力下降。早期診斷可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，改善預(yù)后。
