主要原因：脈絡(luò)膜脫離通常是由于手術(shù)、外傷、炎癥或眼內(nèi)腫瘤等原因引起脈絡(luò)膜上腔液體增多或出血，導(dǎo)致脈絡(luò)膜球形隆起。
脈絡(luò)膜脫離是指脈絡(luò)膜與鞏膜之間的潛在間隙出現(xiàn)液體積聚，導(dǎo)致脈絡(luò)膜從鞏膜上部分或完全分離的一種眼病。其發(fā)生原因較為多樣，主要包括以下幾點(diǎn)：
一、外傷
- 直接損傷：眼部受到撞擊或其他外力作用時(shí)，可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管破裂或損傷，引起脈絡(luò)膜上腔出血。
- 間接損傷：即使沒有直接損傷脈絡(luò)膜血管，外力作用也可能通過影響眼內(nèi)壓或眼部結(jié)構(gòu)，間接導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離。
二、眼部手術(shù)
- 抗青光眼手術(shù)：如小梁切除術(shù)等，術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生脈絡(luò)膜上腔液體積聚。
- 玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)：如玻璃體切除術(shù)，術(shù)中操作可能影響眼內(nèi)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離。
- 白內(nèi)障手術(shù)：術(shù)中操作可能影響眼內(nèi)壓或眼部結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離。
三、炎癥
- 葡萄膜炎：炎癥反應(yīng)可能影響脈絡(luò)膜的穩(wěn)定性，導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離。
- 鞏膜炎：炎癥反應(yīng)可能影響脈絡(luò)膜與鞏膜的連接，導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離。
四、其他因素
- 高度近視：眼球后部變長(zhǎng)可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜之間的連接變得薄弱，增加脈絡(luò)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)。
- 低眼壓：長(zhǎng)期的低眼壓狀態(tài)可能使得脈絡(luò)膜血管內(nèi)的壓力相對(duì)增高，液體滲出，導(dǎo)致脈絡(luò)膜脫離。
- 腫瘤：眼部的惡性腫瘤或良性腫瘤的生長(zhǎng)可能壓迫脈絡(luò)膜，造成脈絡(luò)膜脫離。
五、手術(shù)相關(guān)因素
- 視網(wǎng)膜激光光凝：激光能量被視網(wǎng)膜色素上皮層和脈絡(luò)膜的黑色素吸收轉(zhuǎn)化為熱能，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，使脈絡(luò)膜毛細(xì)血管通透性增加，液體滲出積存于脈絡(luò)膜上腔，引起脈絡(luò)膜脫離。
- 術(shù)中放液：玻璃體切除術(shù)時(shí)放出視網(wǎng)膜下液，可能導(dǎo)致眼壓驟降，脈絡(luò)膜毛細(xì)血管失去支撐而擴(kuò)張，液體自脈絡(luò)膜毛細(xì)血管內(nèi)滲漏到脈絡(luò)膜上腔造成脈絡(luò)膜脫離。
- 套管操作：微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)中，套管插入的角度不正確或進(jìn)入脈絡(luò)膜上腔時(shí)，可能導(dǎo)致灌注液或填充物進(jìn)入脈絡(luò)膜上腔，引起脈絡(luò)膜脫離。
脈絡(luò)膜脫離的癥狀表現(xiàn)主要包括視力下降、眼痛、眼紅等。在檢查時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)通過眼部超聲、眼底檢查等方法來(lái)明確診斷。一旦確診為脈絡(luò)膜脫離，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施，如藥物治療或手術(shù)治療，以促進(jìn)積液吸收、控制炎癥，并恢復(fù)眼部結(jié)構(gòu)的正常功能。
