溴磺酞排泄延遲指的是在進(jìn)行肝功能檢查使用溴磺酞鈉后，肝臟未能在正常時(shí)間內(nèi)將其部分排出，血清中的色素超過注射量的5%的情況。
溴磺酞鈉是一種用于肝功能檢查的藥物，通過靜脈注射進(jìn)入人體后，正常肝臟在45分鐘后應(yīng)部分排出該藥物，若未能達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，則被認(rèn)為存在溴磺酞排泄延遲。這一現(xiàn)象往往提示肝臟的排泄功能可能出現(xiàn)了問題。以下將從溴磺酞鈉的基本信息、排泄延遲的原因、可能引發(fā)的疾病以及應(yīng)對(duì)措施等方面進(jìn)行詳細(xì)介紹。
一、溴磺酞鈉的基本信息
- 別名與外文名：溴磺酞鈉別名有酚四溴酞磺酸鈉、酚四溴酞鈉、磺溴酚酞鈉等，外文名是Sulfobromophthalein Sodium、BSP 。
- 性狀與規(guī)格：其注射液為無色或淡黃色的澄明液體，常見規(guī)格是5ml:0.15g 。
- 適應(yīng)癥與用法用量：主要用于肝功能檢查（BSP潴留試驗(yàn)）。用法為靜脈注射，按體重一次5mg/kg，有腹水或水腫者應(yīng)按查表求得的預(yù)計(jì)體重計(jì)算用量，全量須緩慢，注入持續(xù)3分鐘以上。BSP試驗(yàn)方法要求試驗(yàn)日晨進(jìn)無脂肪飲食后禁食直至試驗(yàn)結(jié)束，將藥物經(jīng)靜脈緩慢注入后30分鐘、60分鐘分別抽取靜脈血進(jìn)行檢查 。
二、溴磺酞排泄延遲的原因
- 肝臟疾病：如黃疸、肝癌、肝脂肪變性、肝硬化等，這些疾病會(huì)損害肝臟細(xì)胞和組織結(jié)構(gòu)，影響肝臟的正常代謝和排泄功能，導(dǎo)致溴磺酞鈉不能及時(shí)排出 。
- 先天性因素：Roter病或先天性肝貯存障礙時(shí)，血BSP潴留率45分鐘時(shí)達(dá)30% - 40%，90分鐘時(shí)無第二高峰；先天性排泄障礙如Dubin - Johnson綜合癥或繼發(fā)于肝病的獲得性排泄障礙，BSP潴留率45分鐘正常或稍高，90分鐘時(shí)升至最高值 。
三、可能引發(fā)的疾病
| 疾病名稱 | BSP潴留情況 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|---|
| Roter病或先天性肝貯存障礙 | 45分鐘時(shí)達(dá)30% - 40%，90分鐘時(shí)無第二高峰 | 可能出現(xiàn)黃疸、肝功能異常等表現(xiàn)，影響患者的身體健康和生活質(zhì)量 。 |
| Dubin - Johnson綜合癥或獲得性排泄障礙 | 45分鐘正?；蛏愿?，90分鐘時(shí)升至最高值 | 可能有輕度黃疸、右上腹不適等癥狀，對(duì)肝臟功能造成一定損害 。 |
四、應(yīng)對(duì)措施
- 進(jìn)一步檢查：當(dāng)發(fā)現(xiàn)溴磺酞排泄延遲時(shí)，需要進(jìn)行更詳細(xì)的檢查，如肝功能全面檢查、肝臟超聲、CT等，以明確病因 。
- 針對(duì)病因治療：如果是肝臟疾病引起的，應(yīng)根據(jù)具體疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療，如治療黃疸、肝癌、肝硬化等。對(duì)于先天性因素導(dǎo)致的，可能需要長(zhǎng)期的監(jiān)測(cè)和對(duì)癥治療 。
- 定期復(fù)查：在治療過程中，需要定期復(fù)查溴磺酞排泄情況以及肝功能指標(biāo)，以評(píng)估治療效果和肝臟功能的恢復(fù)情況 。
溴磺酞排泄延遲是肝功能檢查中的一個(gè)重要指標(biāo)，它的出現(xiàn)往往提示肝臟可能存在問題。了解其相關(guān)知識(shí)，有助于人們及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟疾病，采取有效的治療措施，保護(hù)肝臟健康。
