孕期心率通常維持在60-100次/分鐘，但31歲孕媽媽可能出現(xiàn)10-15%的生理性增速
妊娠期間，女性心血管系統(tǒng)會發(fā)生顯著適應性改變以滿足胎兒需求，導致心臟負荷增加、心輸出量提升約30%-50%，從而引發(fā)心率代償性加快。這種變化通常從孕早期開始，至孕中期達到峰值，可能伴隨心悸、胸悶等主觀感受，多數(shù)情況下屬于正常生理反應。
一、生理性原因
血容量增加
孕期血容量較孕前增長40%-45%，心臟需加速泵血以維持胎盤灌注。此階段心率提升多為持續(xù)性，活動后更明顯，休息后可緩解。激素水平波動
雌激素與孕酮升高會直接刺激心臟傳導系統(tǒng)，同時松弛素可能導致血管擴張，進一步加重心臟負擔。此類心悸常與情緒波動、體溫變化相關。代謝需求上升
胎兒生長需消耗母體能量，基礎代謝率增加20%-25%，導致交感神經興奮性增強。
| 對比維度 | 生理性心跳加速 | 病理性心跳異常 |
|---|---|---|
| 發(fā)生時段 | 持續(xù)整個孕期，孕中期最顯著 | 突發(fā)或集中在特定孕周 |
| 伴隨癥狀 | 輕微氣短、手心出汗 | 胸痛、暈厥、持續(xù)性頭暈 |
| 心率范圍 | ≤110次/分鐘（靜息狀態(tài)） | ＞120次/分鐘或低于50次/分鐘 |
| 應對措施 | 補充水分、調整體位后改善 | 需藥物干預或醫(yī)療監(jiān)測 |
二、病理性原因
貧血相關代償
缺鐵性貧血（血紅蛋白＜110g/L）會降低血液攜氧能力，迫使心臟加速供氧。孕晚期發(fā)病率約15%-20%，常伴皮膚蒼白、乏力。甲狀腺功能異常
妊娠期甲亢（TSH＜0.1mIU/L）可致心肌自律性增高，出現(xiàn)心律不齊。需通過甲狀腺功能檢測與心電圖鑒別。妊娠期高血壓疾病
血壓≥140/90mmHg時，心臟后負荷增加可能誘發(fā)心動過速，常合并蛋白尿及水腫。
孕期心率加快多為適應性表現(xiàn)，但需警惕伴隨癥狀的持續(xù)性異常。建議孕媽媽定期監(jiān)測靜息心率（晨起測量）、保持適度運動（如散步）、均衡攝入鐵質與蛋白質。若心率持續(xù)＞110次/分鐘或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，應及時進行心電圖、血常規(guī)及甲狀腺功能檢查，以排除潛在病理因素。
