?胎心率90次/分在孕22周屬于異常偏低，需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒存活可能性?
孕22周正常胎心率為110-160次/分，若持續(xù)低于100次/分，提示胎兒窘迫或心臟發(fā)育異常。90次/分的胎心率需結(jié)合胎動(dòng)、超聲血流等綜合判斷，但存活概率顯著降低。
?一、胎心率異常的可能原因?
- ?胎兒缺氧?：胎盤(pán)功能不全、臍帶繞頸等導(dǎo)致供氧不足
- ?心臟發(fā)育缺陷?：先天性心律失常或結(jié)構(gòu)性心臟病
- ?母體因素?：嚴(yán)重貧血、低血壓或藥物影響
?二、臨床應(yīng)對(duì)措施?
- ?緊急監(jiān)測(cè)?：連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)+超聲多普勒血流檢查
- ?病因干預(yù)?：吸氧、改變體位或終止妊娠（若不可逆）
- ?預(yù)后評(píng)估?：胎心率恢復(fù)至100次/分以上提示搶救成功可能性
?三、后續(xù)管理建議?
- ?住院觀察?：至少72小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎心變化
- ?產(chǎn)前診斷?：羊水穿刺排除染色體異常
- ?心理支持?：與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通胎兒存活率及風(fēng)險(xiǎn)
胎心率90次/分屬于危急值，存活與否取決于病因發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)和干預(yù)效果。即使暫時(shí)穩(wěn)定，也需警惕遠(yuǎn)期發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
