正常
懷孕六個(gè)多月時(shí)，胎心率144次/分鐘通常是正常的。一般來說，懷孕中晚期胎兒正常心率范圍在110 - 160次/分鐘之間，144次/分鐘處于此區(qū)間內(nèi)，表明胎兒心跳目前處于健康狀態(tài)。不過，胎心率會(huì)受多種因素影響而產(chǎn)生波動(dòng)。
（一）胎心率正常范圍及判定依據(jù)
- 不同孕期的正常范圍 懷孕不同階段，胎心率正常范圍有所差異。懷孕早期，胎心率相對(duì)快一些，但懷孕6周時(shí)一般不測(cè)量胎心率，能看到胎心管搏動(dòng)通常就表示沒問題，正常范圍理論上在120 - 160次/分鐘 。到懷孕中晚期，也就是懷孕6個(gè)月左右，胎兒心率正常范圍一般在110 - 160次/分鐘 。
- 判定胎兒健康的意義 胎心率是反映胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一。正常的胎心率意味著胎兒心臟功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常，身體各器官能獲得充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。若胎心率持續(xù)高于160次/分鐘或低于110次/分鐘，則可能提示胎兒存在缺氧等健康問題 。
（二）影響胎心率的因素
- 胎兒自身活動(dòng) 胎兒在睡眠時(shí)，胎心率可能稍低；而在活動(dòng)時(shí)，胎心率可能會(huì)升高20次/分鐘左右，達(dá)到160 - 170次/分鐘，活動(dòng)結(jié)束后會(huì)逐漸恢復(fù)到穩(wěn)定狀態(tài)。例如胎兒翻身、踢腿等動(dòng)作時(shí)，心率就會(huì)相應(yīng)加快 。
- 母親身體狀況 母親的體溫、情緒、活動(dòng)量等也會(huì)對(duì)胎心率產(chǎn)生影響。母親體溫升高、情緒激動(dòng)或進(jìn)行劇烈活動(dòng)后，可能引起胎兒心率上升。比如母親發(fā)燒時(shí)，胎兒心率往往也會(huì)隨之加快 。
- 藥物使用 在監(jiān)測(cè)胎心率過程中，醫(yī)生可能會(huì)使用硫酸鎂和地塞米松等藥物來預(yù)防早產(chǎn)或減輕宮縮，但這些藥物的使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，否則可能影響胎心率 。
（三）胎心率監(jiān)測(cè)方法及注意事項(xiàng)
- 監(jiān)測(cè)方法
- 醫(yī)院專業(yè)檢查：醫(yī)生使用胎心監(jiān)護(hù)儀等專業(yè)設(shè)備，能準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)胎心率，并分析胎兒心率的變化情況，評(píng)估胎兒健康狀況。
- 家庭自我監(jiān)測(cè)：孕婦可在家使用多普勒胎心儀或聽診器自行監(jiān)測(cè)胎心率。一般建議每天在固定時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每次監(jiān)測(cè)1 - 2分鐘。
- 注意事項(xiàng)
- 家庭監(jiān)測(cè)時(shí)要掌握正確的使用方法，確保測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。
- 若發(fā)現(xiàn)胎心率異常，不要驚慌，可先休息片刻后再次監(jiān)測(cè)。如果持續(xù)異常或伴有其他不適癥狀，如腹痛、陰道流血等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
（四）常見異常情況及應(yīng)對(duì)措施
| 異常情況 | 表現(xiàn) | 可能原因 | 應(yīng)對(duì)措施 |
|---|---|---|---|
| 心動(dòng)過速 | 胎心率持續(xù)高于160次/分鐘 | 胎兒缺氧、孕婦發(fā)燒、胎兒心臟發(fā)育異常等 | 及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因。醫(yī)生可能會(huì)建議孕婦吸氧、采取左側(cè)臥位等措施改善胎兒缺氧狀況 。 |
| 心動(dòng)過緩 | 胎心率持續(xù)低于110次/分鐘 | 胎兒缺氧、先天性心臟病等 | 立即就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，必要時(shí)可能需要住院觀察和治療 。 |
懷孕六個(gè)多月時(shí)胎心率144次/分鐘一般是正常的，但孕婦仍需密切關(guān)注胎心率變化。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，學(xué)會(huì)在家自我監(jiān)測(cè)胎心率，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢醫(yī)生，以保障胎兒的健康發(fā)育。
