?下呼吸道感染主要由病原體侵入、免疫力下降、環(huán)境刺激及基礎(chǔ)疾病四大因素共同作用引發(fā)，其中病毒和細(xì)菌感染占比超過(guò)70%。?
當(dāng)病原體突破上呼吸道防御后，可能引發(fā)支氣管炎或肺炎等嚴(yán)重病變。以下從四個(gè)維度解析具體誘因：
?一、病原體感染?
- ?病毒侵襲?：流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）等可直接損傷氣管黏膜，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，冬季發(fā)病率較夏季高40%。
- ?細(xì)菌定植?：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌常在病毒感染后繼發(fā)感染，化膿性痰液是其典型特征。
- ?非典型病原體?：支原體感染多見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為頑固性干咳，常規(guī)抗生素治療無(wú)效。
?二、免疫防御薄弱?
- ?生理性脆弱?：嬰幼兒免疫系統(tǒng)未完善，老年人免疫功能衰退，感染風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。
- ?病理性抑制?：HIV、糖尿病等疾病會(huì)顯著降低中性粒細(xì)胞活性，使肺孢子菌等機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)上升。
?三、環(huán)境與行為因素?
- ?空氣污染?：PM2.5長(zhǎng)期暴露可破壞纖毛運(yùn)動(dòng)功能，使病原體清除效率下降60%。
- ?吸煙損害?：煙草中的氰化物會(huì)直接殺死肺泡巨噬細(xì)胞，每日吸煙20支以上者肺炎風(fēng)險(xiǎn)翻倍。
?四、基礎(chǔ)疾病影響?
慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者因黏液分泌異常，細(xì)菌滯留時(shí)間延長(zhǎng)，每年急性加重發(fā)作可達(dá)2-3次。
預(yù)防需注重疫苗接種（如肺炎球菌疫苗）、環(huán)境通風(fēng)及基礎(chǔ)病控制，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
