不一定,需結合其他因素全面評估后由醫(yī)生判斷是否保胎
懷孕8個月時,胎心率80多是否要保胎不能一概而論。正常情況下,胎心率范圍在110 - 160次/分鐘,80多低于正常范圍,但僅依據(jù)胎心率不能直接決定是否保胎,要綜合其他因素評估胎兒健康狀況,如胎位、胎盤情況、孕婦自身疾病等。
(一)胎心率的影響因素
- 生理因素 胎兒與母體的代謝、荷爾蒙水平、胎位等都會影響胎心率。比如,胎兒活動時胎心率可能會升高,安靜睡眠時可能會稍有下降。胎位也可能影響胎心監(jiān)測結果,若胎兒處于特殊體位,可能會導致測得的胎心率不準確。
- 母體疾病因素 如果孕婦存在較為嚴重的疾病,如妊娠期高血壓、貧血、糖尿病等,可能會影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應,導致胎心率下降。例如,妊娠期高血壓可能會引起胎盤血管痙攣,減少胎兒的血液灌注,從而影響胎兒的心率。
(二)不同情況的處理方式
- 可考慮保胎情況 當孕婦血壓只是輕度升高,且通過治療能夠較好地控制,胎兒在宮內狀況良好,沒有明顯的缺氧等異常表現(xiàn),即使胎心率80多,也可在密切監(jiān)測下繼續(xù)保胎,盡量延長孕周,提高胎兒出生后的生存能力。醫(yī)生會建議孕婦定期進行產(chǎn)檢,增加胎心監(jiān)護的頻率,同時可能會采取吸氧等措施改善胎兒的氧供。
- 需終止妊娠情況 若孕婦血壓非常高,經(jīng)積極治療仍難以控制,或者已經(jīng)出現(xiàn)了較為嚴重的并發(fā)癥,如子癇、子癇前期、心力衰竭、腎功能嚴重受損等,或者胎兒在宮內出現(xiàn)了嚴重的缺氧、生長受限等不良情況,繼續(xù)保胎可能會對孕婦和胎兒帶來更大的風險,此時可能需要適時終止妊娠。
(三)不同情況對比
| 情況 | 孕婦狀況 | 胎兒狀況 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 可考慮保胎 | 血壓輕度升高且可控,無嚴重并發(fā)癥 | 無明顯缺氧,宮內狀況良好 | 密切監(jiān)測下保胎,增加產(chǎn)檢和胎心監(jiān)護頻率,可能吸氧 |
| 需終止妊娠 | 血壓高難控制,有嚴重并發(fā)癥 | 嚴重缺氧、生長受限等 | 適時終止妊娠 |
懷孕8個月胎心率80多是否保胎需綜合多方面因素判斷。孕婦和家屬應積極與醫(yī)生溝通,充分了解病情和各種治療方案的利弊,配合醫(yī)生的建議。孕婦在孕期要注意定期產(chǎn)檢,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并及時處理。