房室折返性心動(dòng)過(guò)速（AVRT）是一種常見(jiàn)的心律失常，通?？梢酝ㄟ^(guò)以下方法徹底除根：
房室折返性心動(dòng)過(guò)速的治療方法包括藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)和外科手術(shù)。其中，導(dǎo)管消融術(shù)是目前最有效的根治方法，成功率高達(dá)95%以上。
一、藥物治療
藥物治療主要用于控制癥狀，但不能徹底除根。常用藥物包括：
- 抗心律失常藥物：如普羅帕酮、索他洛爾等，可以抑制異常電信號(hào)的傳導(dǎo)。
- β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等，可以減慢心率，緩解癥狀。
二、導(dǎo)管消融術(shù)
導(dǎo)管消融術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管將射頻能量傳遞到心臟的異常傳導(dǎo)路徑上，使其失去傳導(dǎo)功能，從而達(dá)到根治的目的。
- 手術(shù)過(guò)程：在局部麻醉下，醫(yī)生將導(dǎo)管插入患者的靜脈或動(dòng)脈，引導(dǎo)至心臟的異常傳導(dǎo)路徑處，釋放射頻能量進(jìn)行消融。
- 手術(shù)效果：導(dǎo)管消融術(shù)的成功率高達(dá)95%以上，且復(fù)發(fā)率低。
- 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小，但仍然存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如心臟穿孔、血栓形成等。
三、外科手術(shù)
外科手術(shù)主要用于導(dǎo)管消融術(shù)失敗或不適用的患者。手術(shù)方式包括：
- 迷宮手術(shù)：通過(guò)在心臟表面切開(kāi)一系列小口，形成新的傳導(dǎo)路徑，從而消除異常傳導(dǎo)。
- 心臟移植：對(duì)于極少數(shù)無(wú)法通過(guò)其他方法治療的患者，心臟移植可能是最后的選擇。
以下是三種治療方法的對(duì)比表格：
| 治療方法 | 成功率 | 復(fù)發(fā)率 | 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) | 適用人群 |
|---|---|---|---|---|
| 藥物治療 | 低 | 高 | 無(wú) | 癥狀較輕或不能耐受手術(shù)的患者 |
| 導(dǎo)管消融術(shù) | 高（95%以上） | 低 | 小 | 大多數(shù)患者 |
| 外科手術(shù) | 中 | 中 | 大 | 導(dǎo)管消融術(shù)失敗或不適用的患者 |
房室折返性心動(dòng)過(guò)速的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，導(dǎo)管消融術(shù)是首選的根治方法。藥物治療可以作為輔助手段，但不能徹底除根。外科手術(shù)主要用于導(dǎo)管消融術(shù)失敗或不適用的患者。通過(guò)合理的治療選擇，大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)徹底除根的目標(biāo)。
