通常較難保住
懷孕11周時(shí)正常胎心率在110 - 160次/分鐘，胎心85低于正常范圍，這可能意味著胎兒存在嚴(yán)重問題，比如胚胎發(fā)育不良、缺氧等情況，保住胎兒的難度較大，但具體能否保住要結(jié)合多方面因素判斷。
一、正常胎心率情況
- 正常范圍 在懷孕11周時(shí)，正常胎心率一般處于110 - 160次/分鐘之間。這個(gè)階段胎兒的心臟已經(jīng)開始規(guī)律跳動(dòng)，維持在這個(gè)區(qū)間表明胎兒的心臟功能和整體發(fā)育狀況相對(duì)良好。
- 影響因素 胎心率會(huì)受到多種因素的影響，比如孕婦的情緒、運(yùn)動(dòng)、飲食等。孕婦情緒過于緊張、焦慮或者進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)后，有可能導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)胎心率出現(xiàn)一定波動(dòng)，但通常經(jīng)過休息和情緒調(diào)整后會(huì)恢復(fù)到正常范圍。
二、胎心85的可能原因
- 胚胎發(fā)育問題 胚胎自身存在染色體異常、基因缺陷等問題，可能導(dǎo)致心臟發(fā)育異常，從而使胎心率降低。這種情況下，胎兒可能無法正常發(fā)育，保住的可能性較低。
- 缺氧 孕婦自身患有某些疾病，如貧血、高血壓、糖尿病等，可能影響胎盤的血液循環(huán)，導(dǎo)致胎兒缺氧，進(jìn)而引起胎心率下降。胎盤早剝、前置胎盤等胎盤問題也會(huì)影響胎兒的氧氣供應(yīng)。
- 感染 孕婦在孕期受到病毒、細(xì)菌等病原體的感染，如TORCH感染（弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等），病原體可能通過胎盤感染胎兒，影響胎兒的心臟功能，導(dǎo)致胎心率異常。
三、能否保住的判斷
| 判斷因素 | 具體情況 | 保住可能性 |
|---|---|---|
| 持續(xù)時(shí)間 | 胎心85持續(xù)時(shí)間較短，且經(jīng)過積極治療后有回升趨勢(shì) | 相對(duì)較高 |
| 伴隨癥狀 | 無腹痛、陰道流血等其他異常癥狀 | 相對(duì)較高 |
| 檢查結(jié)果 | 其他檢查如B超顯示胎兒結(jié)構(gòu)無明顯異常，胎盤、羊水等情況良好 | 相對(duì)較高 |
| 治療效果 | 經(jīng)過吸氧、藥物治療等措施后，胎心率逐漸恢復(fù)正常 | 相對(duì)較高 |
如果上述情況相反，比如胎心持續(xù)處于低水平、伴有嚴(yán)重腹痛和大量陰道流血、B超顯示胎兒有嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形等，保住胎兒的可能性就非常低。
四、應(yīng)對(duì)措施
- 進(jìn)一步檢查 孕婦需要進(jìn)行全面的檢查，包括B超、血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等，以明確胎心異常的原因，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。
- 針對(duì)性治療 如果是缺氧引起的，可以通過吸氧來改善胎兒的氧氣供應(yīng)；如果是孕婦自身疾病導(dǎo)致的，需要積極治療孕婦的基礎(chǔ)疾病，控制病情發(fā)展。
- 密切觀察 在治療過程中，要密切監(jiān)測(cè)胎心率、孕婦的癥狀和體征變化。如果經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，胎心率仍然沒有改善，或者出現(xiàn)了其他嚴(yán)重的異常情況，可能需要考慮終止妊娠。
懷孕11周胎心85是一個(gè)需要高度重視的情況，雖然保住胎兒存在較大難度，但也不能完全放棄希望。孕婦和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，根據(jù)具體情況做出科學(xué)合理的決策。
