通常來(lái)說(shuō)，孕婦心率正常范圍在 60-100 次 / 分鐘，胎心率正常范圍在 110-160 次 / 分鐘。若 31 歲孕婦心率達(dá)到 160 多次 / 分鐘，屬于心動(dòng)過(guò)速，是不正常的；若胎心率為 160 多次 / 分鐘，偶爾一次尚屬正常，但如果持續(xù)高于 160 次 / 分鐘，則可能存在異常情況。
下面從孕婦和胎兒兩方面，對(duì)心率 160 多次 / 分鐘的情況進(jìn)行分析：
一、孕婦心率 160 多次 / 分鐘
1. 孕期正常心率范圍及變化
孕婦的心率正常范圍與非孕期女性相似，通常在 60-100 次 / 分鐘 。不過(guò)，孕期身體會(huì)發(fā)生一系列生理變化，可能導(dǎo)致心率有所波動(dòng)。在孕早期和中期，孕婦心率與非孕期相差不大，基本維持在正常范圍。隨著孕周增加，尤其到孕晚期，孕婦血容量逐漸增加，心臟負(fù)荷加重，心率可能會(huì)適度上升，一般增加 10%-15% 左右 ，也就是可能達(dá)到 110-120 次 / 分鐘，甚至偶爾超過(guò) 120 次 / 分鐘，但通常不會(huì)超過(guò) 140 次 / 分鐘 。這屬于孕期正常的生理適應(yīng)現(xiàn)象。
2. 異常情況及原因分析
如果孕婦心率持續(xù)達(dá)到 160 多次 / 分鐘，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常波動(dòng)范圍，可能與以下因素有關(guān)：
- 貧血：孕期對(duì)鐵的需求增加，若孕婦飲食中鐵攝入不足，易引發(fā)缺鐵性貧血。貧血時(shí)，血液攜氧能力下降，為滿足身體各器官對(duì)氧氣的需求，心臟會(huì)加快泵血，從而導(dǎo)致心率加快 。例如，當(dāng)孕婦血紅蛋白水平低于正常范圍時(shí)，就可能出現(xiàn)這種情況。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：孕期甲狀腺功能可能發(fā)生變化，甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)使機(jī)體代謝率增高，交感神經(jīng)興奮，進(jìn)而引起心率明顯加快 。這類孕婦可能還伴有多汗、心慌、手抖等癥狀。
- 心臟疾病：若孕婦本身患有心臟疾病，如先天性心臟病、心肌病、心律失常等，懷孕后心臟負(fù)擔(dān)加重，原有的心臟問(wèn)題可能會(huì)加重，導(dǎo)致心率異常增快 。此時(shí)，孕婦可能會(huì)感到胸悶、胸痛、呼吸困難等。
- 其他因素：如孕婦情緒過(guò)度緊張、焦慮，或存在感染、發(fā)熱、低血糖等情況，也可能引起心率暫時(shí)升高至 160 多次 / 分鐘 。比如，孕婦在精神高度緊張狀態(tài)下，體內(nèi)會(huì)分泌一些激素，促使心率加快。
二、胎心率 160 多次 / 分鐘
1. 孕期正常胎心率范圍及變化
正常胎心率為 110-160 次 / 分鐘 。在懷孕過(guò)程中，胎心率會(huì)有所變化。一般來(lái)說(shuō)，在懷孕早期，由于母體新陳代謝加快，胎兒心率可能會(huì)稍高，可能達(dá)到 170-180 次 / 分鐘 。到懷孕中晚期，隨著母體狀態(tài)趨于平穩(wěn)，胎兒心率會(huì)適當(dāng)下降，維持在 110-160 次 / 分鐘左右 。不過(guò)，只要總體維持在正常范圍，偶爾出現(xiàn)小范圍波動(dòng)也是正常的。
2. 情況分析
- 正常情況：當(dāng)胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)，比如翻身、踢腿等，會(huì)出現(xiàn)短暫的心率加快，可能超過(guò) 160 次 / 分鐘，甚至達(dá)到 170-180 次 / 分鐘 。這是胎兒正常的生理反應(yīng)，一般在胎兒活動(dòng)結(jié)束后，胎心率會(huì)逐漸恢復(fù)到正常范圍。例如，孕婦在進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)時(shí)，若正好趕上胎兒活動(dòng)，就可能記錄到較高的胎心率。
- 異常情況：如果胎心率持續(xù)高于 160 次 / 分鐘，可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧的情況 。導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧的原因有很多，比如臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退、羊水過(guò)少等。孕婦發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等自身疾病，也可能影響胎兒，導(dǎo)致胎心率持續(xù)偏高 。若發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)異常，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如通過(guò) B 超檢查胎兒情況、評(píng)估胎盤(pán)和羊水狀況等。
無(wú)論是孕婦心率還是胎心率出現(xiàn)異常，都需要引起重視。孕婦應(yīng)密切關(guān)注自身身體狀況和胎兒胎動(dòng)情況，定期進(jìn)行產(chǎn)檢。一旦發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)異?；虬橛衅渌贿m癥狀，如頭暈、心慌、呼吸困難等，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和準(zhǔn)確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施，確保母嬰健康。
