正常心率范圍為 60-100 次 / 分鐘,懷孕 80 多天心率 110 多次 / 分鐘,略高于正常范圍。孕期受多種因素影響,心率可能會(huì)有所上升。一般在靜息狀態(tài)下,心率持續(xù)高于 110 次 / 分鐘,就需要進(jìn)一步檢查,以確定是否存在潛在問(wèn)題。
一、孕期心率變化的生理機(jī)制
懷孕會(huì)引發(fā)一系列生理變化,其中不少因素都可能導(dǎo)致心率上升。
- 血容量增加:從懷孕 6-8 周起,孕婦血容量開(kāi)始逐漸增加,至孕 32-34 周達(dá)到高峰,約增加 40%-45%,平均增加 1450ml 左右。為了推動(dòng)這額外的血液在體內(nèi)循環(huán),心臟需要更努力地工作,進(jìn)而導(dǎo)致心率上升。比如,孕婦在孕早期可能感覺(jué)心跳較為平穩(wěn),但隨著孕期推進(jìn),到了孕中期,會(huì)明顯察覺(jué)心跳比之前更快。
- 心臟負(fù)荷加重:孕期子宮不斷增大,對(duì)橫膈膜產(chǎn)生壓迫,使心臟位置上移并發(fā)生輕度旋轉(zhuǎn)。這一改變會(huì)讓心臟的工作負(fù)擔(dān)加重,心率也隨之加快,以滿足母體和胎兒對(duì)氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求。
- 激素水平變化:孕期女性體內(nèi)的雌激素、孕激素等激素水平大幅上升。這些激素會(huì)對(duì)心臟的電生理活動(dòng)產(chǎn)生影響,使心率出現(xiàn)一定程度的加快。
二、孕期正常心率范圍及與非孕期對(duì)比
| 時(shí)期 | 心率范圍(次 / 分鐘) | 特點(diǎn) |
|---|---|---|
| 非孕期 | 60-100 | 相對(duì)穩(wěn)定,個(gè)體差異較小 |
| 孕期 | 靜息時(shí) 60-100,部分孕婦可輕度升高至 110 左右 | 隨孕期進(jìn)展,受多種生理因素影響,心率可能有波動(dòng) |
正常情況下,懷孕后心率正常范圍與未孕時(shí)相似,通常在 60-100 次 / 分鐘。不過(guò),由于孕期的生理變化,部分孕婦靜息心率可能會(huì)有所上升,每分鐘不超過(guò) 110 次一般仍屬于正常范圍。特別是在孕中晚期,一些孕婦的靜息心率較孕前升高 10-15 次 / 分鐘,這也較為常見(jiàn)。
三、心率 110 多次 / 分鐘的可能情況
- 生理性心率增快:除了上述生理機(jī)制導(dǎo)致的心率上升外,孕婦在日常生活中的一些行為或狀態(tài)也可能使心率短時(shí)間內(nèi)達(dá)到 110 多次 / 分鐘。例如,進(jìn)行了較為劇烈的運(yùn)動(dòng),像快速行走、爬樓梯后;情緒處于過(guò)度緊張、焦慮、激動(dòng)狀態(tài)時(shí);剛進(jìn)食完大量食物后,身體為了消化食物,血液循環(huán)加快,都可能引起心率暫時(shí)升高。這種情況下,只要適當(dāng)休息、調(diào)整情緒,心率通常會(huì)逐漸恢復(fù)到正常范圍。
- 病理性心率增快:如果孕婦心率持續(xù)維持在 110 多次 / 分鐘,或者伴有其他不適癥狀,如頭暈、心慌、氣短、乏力、胸痛等,則可能存在病理性因素。
- 貧血:孕期對(duì)鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求增加,如果孕婦飲食中營(yíng)養(yǎng)攝入不足,容易發(fā)生貧血。貧血時(shí),身體為了保證重要器官的氧氣供應(yīng),心臟會(huì)加快跳動(dòng)頻率,從而導(dǎo)致心率上升。
- 甲狀腺功能亢進(jìn):孕期甲狀腺功能可能出現(xiàn)波動(dòng),甲亢會(huì)使甲狀腺激素分泌過(guò)多,加速機(jī)體新陳代謝,進(jìn)而引起心率增快。
- 心臟疾病:若孕婦本身患有心臟疾病,如先天性心臟病、心肌病等,懷孕后心臟負(fù)擔(dān)加重,會(huì)導(dǎo)致心率異常增快。
- 感染:當(dāng)孕婦發(fā)生感染,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,身體會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫每升高 1℃,心率大約會(huì)增加 10-15 次 / 分鐘 。
一般而言,懷孕 80 多天心率 110 多次 / 分鐘,可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是潛在健康問(wèn)題的信號(hào)。如果心率只是偶爾短時(shí)間升高,且無(wú)其他不適,可先通過(guò)休息、調(diào)整情緒等方式觀察心率變化。若心率持續(xù)偏高或伴有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖、心臟超聲等相關(guān)檢查,以明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?,保障孕婦和胎兒的健康。