孕婦在孕37周2天時(shí)心率140多次/分鐘屬于偏快，但需結(jié)合具體情況評(píng)估是否正常。
孕婦在妊娠晚期心率增快是常見現(xiàn)象，尤其是高齡孕婦（如43歲），可能與心臟負(fù)荷增加、激素變化或生理性適應(yīng)有關(guān)。心率持續(xù)超過140次/分鐘需警惕妊娠合并癥或心臟異常，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
一、孕婦心率偏快的常見原因
生理性因素
- 血容量增加：妊娠期血容量增長(zhǎng)約50%，心臟需泵出更多血液，導(dǎo)致心率加快。
- 激素影響：孕激素和雌激素水平升高，可能直接刺激心臟活動(dòng)。
- 代謝需求：胎兒生長(zhǎng)需更多氧氣和營(yíng)養(yǎng)，母體代謝率提高。
病理性因素
- 貧血：缺鐵性貧血是妊娠期常見問題，可導(dǎo)致心率代償性增快。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲亢孕婦常伴心悸、心率快。
- 妊娠高血壓或子癇前期：可能伴隨心臟負(fù)荷過重。
其他因素
- 情緒或壓力：焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可引發(fā)短暫心率升高。
- 體位影響：仰臥位時(shí)子宮壓迫下腔靜脈，可能引起心率反射性增快。
二、心率140多次/分鐘的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
正常范圍對(duì)比
指標(biāo) 正常范圍 異常提示 靜息心率 60-100次/分鐘 >100次/分鐘需關(guān)注 運(yùn)動(dòng)后心率 可短暫升高 持續(xù)不降需警惕 高齡孕婦心率 可能略高于年輕孕婦 結(jié)合癥狀評(píng)估 需警惕的癥狀
- 胸悶或胸痛：可能提示心臟缺血。
- 呼吸困難：與心功能不全相關(guān)。
- 頭暈或暈厥：可能為低血壓或心律失常。
就醫(yī)建議
- 若心率持續(xù)>140次/分鐘，或伴隨上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
- 建議檢查項(xiàng)目：心電圖、心臟超聲、血常規(guī)（排查貧血）。
三、高齡孕婦的特殊注意事項(xiàng)
妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加
- 高齡孕婦更易合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
- 胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)較高，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
心臟功能監(jiān)測(cè)
- 定期產(chǎn)檢時(shí)需關(guān)注心率、血壓及尿蛋白。
- 必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
生活方式調(diào)整
- 避免劇烈活動(dòng)：以輕度散步為主。
- 均衡飲食：補(bǔ)充鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。
- 保持情緒穩(wěn)定：減少焦慮和壓力。
孕婦心率偏快可能是生理適應(yīng)的表現(xiàn)，但也可能是潛在疾病的信號(hào)。高齡孕婦更需重視定期產(chǎn)檢和癥狀監(jiān)測(cè)，確保母嬰安全。若發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
