60-100次/分鐘
25歲孕31周女性心率90多次/分鐘處于正常生理范圍。孕期由于血容量增加、激素水平變化及子宮增大等因素，心率會較非孕期輕度升高，通常波動在60-100次/分鐘，部分孕婦因個體差異或孕晚期生理變化，靜息心率可能接近100次/分鐘，但只要無明顯不適癥狀，均屬于正常代償反應(yīng)。
一、孕期心率的正常范圍與生理變化
1. 孕期心率的正常區(qū)間
孕婦靜息心率正常范圍為60-100次/分鐘，孕晚期可因血容量增加（較孕前增加約40%）、心臟負荷加重出現(xiàn)生理性增快，通常不超過110次/分鐘。孕31周處于妊娠晚期，心率90多次/分鐘符合孕期生理波動特點，無需過度擔憂。
2. 孕期與非孕期心率對比
| 指標 | 非孕期女性 | 孕晚期女性 | 差異原因 |
|---|---|---|---|
| 靜息心率 | 60-80次/分鐘 | 70-100次/分鐘 | 血容量增加、孕激素水平升高 |
| 心率波動幅度 | 較小 | 較大（活動后易升高） | 子宮增大壓迫膈肌，心臟位置上移 |
| 最大耐受心率 | 160-180次/分鐘 | 140-160次/分鐘 | 心臟儲備功能優(yōu)先滿足胎兒供血需求 |
3. 心率測量的注意事項
- 測量時機：需靜坐15分鐘后測量，避免餐后、運動后或情緒激動時立即檢測。
- 異常標準：靜息心率持續(xù)超過110次/分鐘或低于50次/分鐘，或伴隨胸悶、頭暈、呼吸困難等癥狀，需及時就醫(yī)。
二、影響孕期心率的主要因素
1. 生理因素
- 血容量增加：孕晚期血容量達峰值，心臟每搏輸出量增加，心率代償性加快以維持全身供血。
- 激素變化：孕激素、雌激素水平升高，刺激心臟交感神經(jīng)興奮性增強，導致心率輕度上升。
- 子宮增大：子宮壓迫膈肌使心臟上移，肺部擴張受限，可能引發(fā)短暫心悸感，但心率仍在正常范圍。
2. 生活方式因素
- 運動與體位：日常散步、爬樓梯后心率可短暫升至100-120次/分鐘，休息10分鐘內(nèi)恢復正常屬生理現(xiàn)象。
- 情緒與睡眠：焦慮、緊張或睡眠不足可能導致心率暫時升高，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于維持心率平穩(wěn)。
- 飲食：缺鐵性貧血（孕期常見并發(fā)癥）可能加重心率增快，需適量補充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物。
3. 病理風險因素
- 異常癥狀警示：心率持續(xù)＞110次/分鐘伴隨下肢水腫、夜間憋醒，需排查妊娠期高血壓、圍產(chǎn)期心肌病；心率＜50次/分鐘可能提示甲狀腺功能減退。
- 合并癥影響：孕前患有心臟病、甲狀腺功能亢進的孕婦，需加強心率監(jiān)測，避免病情加重。
三、孕期心率管理與健康建議
1. 日常監(jiān)測方法
- 家庭自測：使用電子血壓計或手指觸摸手腕橈動脈，連續(xù)3天同一時段（如晨起靜息狀態(tài)）計數(shù)1分鐘脈搏，取平均值更準確。
- 產(chǎn)檢重點：孕晚期每次產(chǎn)檢需常規(guī)測量血壓和心率，異常時結(jié)合心電圖、血常規(guī)等檢查排除貧血或心臟疾病。
2. 心率調(diào)節(jié)措施
- 適度運動：每天進行30分鐘溫和運動（如散步、孕婦瑜伽），增強心肺功能，避免久坐或劇烈活動。
- 呼吸調(diào)節(jié)：出現(xiàn)心悸時可嘗試深呼吸（吸氣4秒→屏息2秒→呼氣6秒），緩解交感神經(jīng)緊張。
- 飲食控制：減少咖啡因（如咖啡、濃茶）攝入，避免刺激心率；每日飲水1500-2000ml，預防脫水導致的心率加快。
3. 就醫(yī)指征
當出現(xiàn)以下情況時，需立即前往醫(yī)院就診：
- 靜息心率持續(xù)＞110次/分鐘或＜50次/分鐘；
- 伴隨胸痛、視物模糊、胎動減少等癥狀；
- 心率驟升伴呼吸困難、不能平臥（可能提示心功能異常）。
25歲孕31周女性心率90多次/分鐘屬于孕期正常生理表現(xiàn)，主要與血容量增加、激素變化等因素相關(guān)。建議通過規(guī)律監(jiān)測心率、保持健康生活方式及定期產(chǎn)檢，確保母嬰安全。如出現(xiàn)心率異常或伴隨不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在風險，避免延誤干預時機。
