正常。懷孕 20 天心率 63 次 / 分鐘，屬于正常范圍。通常情況下，成年人靜息心率為 60-100 次 / 分鐘，懷孕初期孕婦心率大多仍在這一區(qū)間。懷孕后身體會出現(xiàn)一系列變化，像激素波動、血容量增加等，都可能影響心率，不過懷孕 20 天身體還未完全適應(yīng)這些改變，心率波動較為常見，若無其他不適，一般無需擔(dān)憂。下面為你詳細(xì)介紹。
一、心率的正常范圍
- 非孕期正常范圍：成年人在靜息狀態(tài)下，正常心率范圍是 60-100 次 / 分鐘。這是經(jīng)過大量醫(yī)學(xué)研究和臨床實踐得出的標(biāo)準(zhǔn)范圍，適用于大多數(shù)健康成年人。
- 孕期正常范圍：孕期女性的心率正常范圍總體與非孕期相似，多數(shù)也處于 60-100 次 / 分鐘 。不過，懷孕會給女性身體帶來諸多生理變化，可能導(dǎo)致心率有所波動，但只要在這個區(qū)間內(nèi)，一般都視為正常。
二、懷孕初期心率的影響因素
- 激素變化
- 孕激素：懷孕后，女性體內(nèi)孕激素水平迅速升高。孕激素對心血管系統(tǒng)有一定作用，可能會使心率出現(xiàn)輕微變化。不過這種影響因人而異，部分孕婦可能感覺不明顯。
- 甲狀腺激素：孕期甲狀腺功能會發(fā)生改變，甲狀腺激素分泌也會相應(yīng)變化，這可能影響心率。例如，甲狀腺激素分泌增多時，可能導(dǎo)致心率加快；反之，甲狀腺激素分泌減少，心率可能會減慢。
- 血容量增加
- 心臟負(fù)擔(dān)變化：懷孕后，為了滿足胎兒生長發(fā)育的需求，孕婦血容量會逐漸增加。懷孕 20 多天時，雖然血容量增加可能還不明顯，但身體已經(jīng)開始為后續(xù)的變化做準(zhǔn)備。血容量增加意味著心臟需要更努力地工作來泵血，這可能會導(dǎo)致心率出現(xiàn)輕微上升或下降。
- 適應(yīng)階段特點：懷孕初期，身體正處于適應(yīng)新生命的階段，各個器官系統(tǒng)都在進(jìn)行調(diào)整。此時，心率出現(xiàn)波動是比較常見的現(xiàn)象。例如，一些孕婦可能會在懷孕早期感覺心跳偶爾加快或減慢，但沒有其他不適癥狀，這大多是身體正常的適應(yīng)反應(yīng)。
三、個體差異對心率的影響
- 年齡因素：年齡對心率有一定影響，但在懷孕初期，這種影響相對較小。例如，年輕孕婦和高齡孕婦在懷孕 20 天左右，心率正常范圍基本相同，都在 60-100 次 / 分鐘 。不過，高齡孕婦可能由于身體機能相對下降，在懷孕過程中出現(xiàn)心率異常的風(fēng)險可能會稍高一些。
- 基礎(chǔ)健康狀況：孕婦原本的基礎(chǔ)健康狀況對心率有較大影響。如果孕婦本身有心血管疾病，如先天性心臟病、心肌病等，懷孕后心臟負(fù)擔(dān)加重，心率可能會偏離正常范圍。同樣，若孕婦存在貧血情況，身體為了保證足夠的氧氣供應(yīng)，心臟會加快跳動，導(dǎo)致心率上升。
四、心率異常的可能情況與應(yīng)對
- 心率過低的可能原因
- 甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致心率偏低?；颊叱诵穆实?，還可能出現(xiàn)疲勞、體重增加、畏寒等癥狀。如果懷疑是甲狀腺功能減退引起的心率過低，需要就醫(yī)檢查甲狀腺功能，如檢測甲狀腺激素水平等。
- 藥物影響：某些藥物可能會降低心率，如 β 受體阻滯劑等。如果孕婦正在服用這類藥物，且出現(xiàn)心率過低的情況，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，看是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
- 心臟傳導(dǎo)問題：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，如房室傳導(dǎo)阻滯等，也可能導(dǎo)致心率過低?；颊呖赡軙橛蓄^暈、乏力、黑矇甚至?xí)炟实劝Y狀。這種情況需要進(jìn)行心電圖等檢查來明確診斷。
- 心率異常的應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：當(dāng)孕婦發(fā)現(xiàn)自己心率持續(xù)低于 60 次 / 分鐘或高于 100 次 / 分鐘，或者伴有心慌、胸悶、頭暈等不適癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生一般會進(jìn)行詳細(xì)問診，了解孕婦的癥狀表現(xiàn)、基礎(chǔ)健康狀況、用藥情況等，并進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能檢查、血常規(guī)等，以明確心率異常的原因。
- 遵醫(yī)囑治療：如果是疾病導(dǎo)致的心率異常，如甲狀腺功能減退，醫(yī)生可能會給予補充甲狀腺激素等相應(yīng)治療；若是貧血引起的，醫(yī)生會根據(jù)貧血類型指導(dǎo)孕婦補充鐵劑、維生素 B12 等進(jìn)行治療。對于因藥物引起的心率異常，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整藥物治療方案。
懷孕 20 天心率 63 次 / 分鐘處于正常范圍。但孕期心率受多種因素影響，可能出現(xiàn)波動。孕婦日常要多留意自身身體狀況，若心率出現(xiàn)異常，或伴有不適癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。孕期保持良好生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、合理飲食、適度運動等，對維持正常心率和身體健康都有重要意義。
