心率90-100次/分鐘屬于正常范圍
妊娠晚期女性心率輕度加快是常見生理現(xiàn)象，24歲孕婦在孕36周1天時心率持續(xù)90次/分鐘以上，若無其他不適癥狀，通常與孕期代謝需求增加、血容量擴張及激素水平變化相關(guān)，屬于正常代償性反應(yīng)。
一、孕期心率變化的生理機制
血容量增加
孕晚期血容量較非孕期增長約40%-50%，心臟需加速泵血以滿足胎盤及胎兒供氧需求，導(dǎo)致心率上升。激素水平波動
孕酮和雌激素水平升高會降低血管阻力，交感神經(jīng)興奮性增強，進一步推高心率。子宮機械性壓迫
增大的子宮推擠膈肌，影響呼吸效率，部分孕婦因輕度缺氧出現(xiàn)代償性心率加快。
二、正常心率與異常信號的對比
| 指標(biāo) | 正常表現(xiàn) | 需警惕的異常信號 |
|---|---|---|
| 心率范圍 | 70-100次/分鐘（靜息狀態(tài)） | 持續(xù)＞110次/分鐘或＜60次/分鐘 |
| 伴隨癥狀 | 無明顯不適 | 胸痛、頭暈、呼吸困難、水腫 |
| 血壓水平 | 收縮壓＜140mmHg | 收縮壓≥140mmHg或脈壓差＞60mmHg |
| 血氧飽和度 | ≥95% | ＜92% |
三、影響心率的潛在因素
生理性因素
活動后、情緒緊張、高溫環(huán)境或飽餐后心率短暫升高。
孕婦基礎(chǔ)代謝率較非孕期提高20%-25%，能量消耗增加直接關(guān)聯(lián)心率變化。
病理性因素
貧血：孕晚期血紅蛋白＜110g/L時，攜氧能力下降可引發(fā)心率異常。
甲狀腺功能亢進：TSH水平降低伴游離T4升高，可能導(dǎo)致持續(xù)性心動過速。
感染或脫水：發(fā)熱或液體攝入不足會加重心臟負擔(dān)。
四、科學(xué)監(jiān)測與應(yīng)對建議
家庭監(jiān)測方法
晨起靜息狀態(tài)下測量腕部脈搏（30秒×2），連續(xù)記錄3天取平均值。
使用智能設(shè)備時需注意誤差范圍，避免過度焦慮。
就醫(yī)指征
心率持續(xù)＞100次/分鐘且伴隨乏力、心悸。
出現(xiàn)規(guī)律性心律不齊或“漏跳感”。
胎動顯著減少或異常增多。
孕晚期心血管系統(tǒng)適應(yīng)性變化普遍存在，個體差異較大。建議通過左側(cè)臥位改善回心血量，保持適度活動（如每日散步20分鐘），并定期產(chǎn)檢評估心臟功能。若心率波動伴隨其他癥狀，需及時進行心電圖或心臟超聲檢查以排除病理因素。
