通常有較大機(jī)會(huì)保住，需結(jié)合具體情況判斷
懷孕34周3天胎兒胎心164次/分鐘，是否能保住胎兒要綜合多方面因素判斷。正常胎心率范圍一般在110 - 160次/分鐘，此時(shí)胎心164略高于正常范圍，但不一定就意味著胎兒情況危急，需要進(jìn)一步評(píng)估。
一、影響胎心異常的因素
- 生理性因素
- 胎動(dòng)：胎兒胎動(dòng)時(shí)，胎心會(huì)暫時(shí)性加速，最高可達(dá)一百八九十次/分鐘，胎動(dòng)結(jié)束后，胎心恢復(fù)到110 - 160次/分鐘，屬于正?，F(xiàn)象。例如胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿等活動(dòng)時(shí)，胎心就可能出現(xiàn)這樣的變化。
- 孕婦身體狀況：如果孕婦本身心跳增快，比如因發(fā)燒、甲狀腺功能亢進(jìn)等導(dǎo)致心跳加快，孩子的心跳也會(huì)隨著母體心跳增快而增快。
- 病理性因素
- 胎兒缺氧：若胎兒持續(xù)胎心超過(guò)160次/分鐘，大于20分鐘以上，要警惕在宮內(nèi)是否有缺氧的跡象。如妊娠高血壓綜合征可能導(dǎo)致胎盤(pán)供血不足，引起胎兒缺氧。
- 胎兒發(fā)育異常：胎兒自身存在心臟發(fā)育異常等先天性疾病，也可能導(dǎo)致胎心異常。
二、判斷能否保住胎兒的評(píng)估方法
- 胎心監(jiān)護(hù)：通過(guò)電子儀器連續(xù)記錄胎兒的心率和宮縮情況，以評(píng)估胎兒在子宮內(nèi)的健康狀況。孕晚期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，要求20分鐘內(nèi)胎兒有兩次明顯的胎動(dòng)，則說(shuō)明孩子在宮內(nèi)暫時(shí)安全。
- B超檢查：醫(yī)生可以通過(guò)B超檢查評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)情況、胎盤(pán)功能、羊水情況等。例如，觀察胎盤(pán)是否老化、羊水是否過(guò)少等，這些因素都可能影響胎兒的安危。
- 孕婦身體指標(biāo)監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)孕婦的血壓、血糖、血常規(guī)等指標(biāo)。如孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等疾病，可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。
三、不同情況的應(yīng)對(duì)措施
| 情況 | 應(yīng)對(duì)措施 |
|---|---|
| 生理性胎心加速 | 一般無(wú)需特殊處理，孕婦可休息片刻后再次監(jiān)測(cè)胎心，觀察胎心是否恢復(fù)正常。孕婦要保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張。 |
| 胎兒輕度缺氧 | 可通過(guò)吸氧來(lái)改善胎兒缺氧狀況，同時(shí)孕婦要采取左側(cè)臥位，增加胎盤(pán)供血。醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)胎心變化，根據(jù)情況調(diào)整治療方案。 |
| 胎兒嚴(yán)重缺氧或存在其他嚴(yán)重問(wèn)題 | 如果經(jīng)過(guò)治療后，胎兒情況仍未改善，或出現(xiàn)胎兒窘迫等危急情況，醫(yī)生可能會(huì)建議盡快終止妊娠，如進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，以保障胎兒的安全。 |
懷孕34周3天胎心164次/分鐘不一定會(huì)導(dǎo)致胎兒保不住，孕婦不必過(guò)度驚慌。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，明確胎心異常的原因，并采取相應(yīng)的措施。大多數(shù)情況下，通過(guò)積極的處理和治療，胎兒可以健康出生。
