正常。
懷孕 20 周 2 天，即孕中期，孕婦的心率正常范圍與普通成年人一樣，為每分鐘 60 至 100 次。37 歲孕婦心率 60 多次 / 分鐘，只要沒有不適癥狀，一般屬于正常情況。不過，高齡孕婦需關(guān)注更多因素，以確保孕期健康。
一、孕婦心率的正常范圍與影響因素
1. 正常值界定
靜息心率方面，60 至 100 次 / 分鐘是普遍適用的標(biāo)準(zhǔn)。但在孕晚期，考慮到孕婦身體負(fù)擔(dān)加重，心率輕微上升，通常不超過 110 次 / 分鐘也可接受。不同人群的心率存在個體差異，長期堅持運動鍛煉，心肺功能良好的孕婦，基礎(chǔ)心率可能會偏低，一般在 50 至 70 次 / 分鐘 。具體如下表：
| 人群類型 | 靜息心率范圍（次 / 分鐘） | 孕期可能變化 |
|---|---|---|
| 普通孕婦 | 60 - 100 | 孕晚期增加 10 - 15 次 |
| 高齡孕婦（≥35 歲） | 60 - 100 | 需警惕合并癥導(dǎo)致異常波動 |
| 長期運動者 | 50 - 90 | 變化幅度較小，可能保持低心率 |
2. 孕中期心率特點
從生理變化角度來看，妊娠 20 周后，孕婦的心排出量達到高峰，心率相較于孕前可能會增加 10 至 20 次 / 分鐘。但如果孕婦原本的心率就較低，如 60 次 / 分鐘，那么在孕中期心率的增幅可能就不會那么明顯。如果在心率 60 多次 / 分鐘的孕婦還伴有頭暈、身體乏力或心悸等不適癥狀，那就需要排查是否存在貧血、甲狀腺功能異?；蛐呐K疾病等病理因素。
二、高齡孕婦需關(guān)注的特殊情況
1. 基礎(chǔ)疾病風(fēng)險
高齡孕婦本身患高血壓或糖尿病的風(fēng)險相對較高，而這些基礎(chǔ)疾病可能會間接影響心率的穩(wěn)定性。例如，高血壓會使心臟后負(fù)荷增加，心臟為了維持正常血液循環(huán)，可能會通過加快心率來代償；糖尿病如果長期控制不佳，引發(fā)心血管病變，同樣也可能影響心率。甲狀腺功能異常在高齡孕婦中也不少見，甲狀腺功能亢進（甲亢）時，甲狀腺激素分泌過多，會加速機體新陳代謝，使心率增快；而甲狀腺功能減退（甲減）時，機體代謝緩慢，心率則可能會減慢。
2. 監(jiān)測建議
高齡孕婦最好每日定時測量靜息心率，養(yǎng)成記錄心率波動情況的習(xí)慣，這樣一旦心率出現(xiàn)異常變化，能夠及時發(fā)現(xiàn)。一般來說，如果心率持續(xù)低于 55 次 / 分鐘，或者高于 100 次 / 分鐘，建議及時就醫(yī)，進行心電圖等相關(guān)檢查，以便醫(yī)生綜合評估，判斷是否存在健康隱患。
37 歲懷孕 20 周 2 天的孕婦，心率 60 多次 / 分鐘通常屬于正常。不過，由于高齡懷孕風(fēng)險相對較高，孕婦應(yīng)密切關(guān)注自身身體狀況，做好日常心率監(jiān)測。一旦出現(xiàn)心率異?；蚱渌贿m，需及時就醫(yī)檢查。要按照醫(yī)生要求定期產(chǎn)檢，保持良好生活習(xí)慣，確保孕期安全與母嬰健康。
