若為孕婦心率，不太正常；若為胎兒心率，屬于正常范圍
懷孕28周時(shí)，判斷心率120多是否正常，需要區(qū)分是孕婦自身的心率還是胎兒的心率。孕婦正常心率范圍與常人一樣是60 - 100次/分，雖然懷孕后心臟負(fù)擔(dān)加重可能使心率有所上升，但一般也不會(huì)達(dá)到120多；而胎兒正常心率范圍在110 - 160次/分，所以胎兒心率120多是正常的。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)知識(shí)。
（一）孕婦心率情況
- 正常范圍及孕期變化 孕婦在未懷孕時(shí)，正常心率范圍通常在每分鐘60 - 100次。懷孕后，特別是到了孕中期和晚期，隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦的血容量增加、心臟負(fù)擔(dān)加重，心率可能會(huì)有一定程度的上升，但一般上升幅度在10 - 15次/分左右，即大部分孕婦的心率在70 - 115次/分之間屬于相對(duì)正常的波動(dòng)范圍。
- 心率120多的可能原因
- 生理性因素：孕婦在活動(dòng)后、情緒激動(dòng)、緊張、焦慮或者進(jìn)食后，心率可能會(huì)暫時(shí)升高到120多。這種情況下，經(jīng)過適當(dāng)休息、平復(fù)情緒后，心率通常會(huì)逐漸恢復(fù)到正常范圍。
- 病理性因素：如果孕婦在安靜狀態(tài)下心率持續(xù)為120多，可能是由一些疾病引起的。比如貧血，孕期對(duì)鐵等營(yíng)養(yǎng)需求增加，若孕婦貧血，血紅蛋白不足，心臟需要加快跳動(dòng)來供血，從而導(dǎo)致心率加快；甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，會(huì)加快身體代謝和心跳；心律失常、心肌炎、高血壓等疾病也可能導(dǎo)致心率異常增快。
- 應(yīng)對(duì)措施 當(dāng)孕婦發(fā)現(xiàn)自己心率達(dá)到120多且持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問診、體格檢查，可能還會(huì)安排心電圖、心臟彩超、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，以明確心率異常的原因，并采取相應(yīng)的治療措施。孕婦在日常生活中要注意休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累和情緒波動(dòng)。
（二）胎兒心率情況
- 正常范圍 按照國際標(biāo)準(zhǔn)，胎兒的心率（胎心率）一般在每分鐘110 - 160次之間。懷孕28周時(shí)，胎兒心率120多處于這個(gè)正常范圍內(nèi)，說明胎兒目前可能沒有明顯的異常情況。
- 影響因素及監(jiān)測(cè)方法
- 影響因素：胎兒心率會(huì)受到多種因素的影響，比如胎動(dòng)。在胎動(dòng)過程中，胎心率往往會(huì)出現(xiàn)短暫的加快，胎動(dòng)過后胎心率會(huì)下降到正常水平。孕婦的身體狀況、用藥情況等也可能對(duì)胎兒心率產(chǎn)生一定影響。
- 監(jiān)測(cè)方法：孕婦可以使用家用胎心儀自行監(jiān)測(cè)胎兒心率，也可以定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，通過聽診器、B超等方式監(jiān)測(cè)胎心率。懷孕28周左右胎兒已經(jīng)有明顯規(guī)律的胎動(dòng)，孕婦還可以通過計(jì)數(shù)胎動(dòng)來觀察胎兒是否正常。如果發(fā)現(xiàn)胎兒心率持續(xù)低于110次/分或者高于160次/分，或者胎動(dòng)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以排除胎兒宮內(nèi)缺氧等情況。
| 對(duì)比項(xiàng) | 孕婦心率 | 胎兒心率 |
|---|---|---|
| 正常范圍 | 60 - 100次/分（孕期可稍有上升） | 110 - 160次/分 |
| 心率120多的情況 | 不太正常，可能是生理或病理因素導(dǎo)致 | 正常 |
| 應(yīng)對(duì)措施 | 及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因并治療；日常注意休息等 | 持續(xù)監(jiān)測(cè)，胎動(dòng)異?；蛐穆食掷m(xù)異常及時(shí)就醫(yī) |
懷孕28周時(shí)，孕婦和胎兒的心率情況需要分別進(jìn)行判斷。孕婦要密切關(guān)注自身和胎兒的心率變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，以保障自身和胎兒的健康。
