雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑可能提示多種疾病，帶來身體不適、影響外貌，嚴重時可導致視力障礙等問題
雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑并非單一癥狀，它可能是多種疾病的外在表現，會對患者的身體和生活產生多方面的影響。以下將詳細介紹其可能引發(fā)的各種情況。
（一）引發(fā)疾病及原因
- 葡萄球菌感染 眼睛發(fā)生雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑，可能是葡萄球菌感染所致。多因外傷感染或繼眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼瞼顯著紅腫，觸之有硬結，繼則硬結變軟，形成膿腫為臨床特點。屬中醫(yī)眼癰范疇，多因風熱火毒外侵所致。
- 皮肌炎 皮肌炎的典型皮損就包含雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑，此斑會蔓延到眶周，逐漸向面、頸、上胸部v字區(qū)擴展。四肢肘膝尤其是掌指關節(jié)和指（趾）關節(jié)間伸側還會出現紫紅色丘疹，伴毛細血管擴張，色素減退，上覆細小鱗屑。
- 其他自身免疫性疾病 還可能與紅斑狼瘡、混合性結締組織病等自身免疫性疾病有關。紅斑狼瘡是一個累及身體多系統(tǒng)多器官，臨床表現復雜，病程遷延反復的自身免疫性疾??；混合性結締組織病是一種以SLE、硬皮病、多肌炎或皮肌炎及RA樣癥狀重疊為特征的風濕病綜合征。
（二）對身體的直接影響
- 眼部不適 患者會感到眼睛刺痛、瘙癢，眼瞼腫脹，有的時候疼有的時候還特別癢，嚴重影響眼部的正常功能和舒適度。
- 視力影響 如果是黃斑水腫伴隨雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑，會出現視物變形、視力減退，甚至失明等眼部癥狀。長期的黃斑水腫會引起黃斑的變性，破壞感光細胞等視細胞，發(fā)生永久性的視力障礙，使視力不能恢復。若未得到及時的控制，可引起視細胞萎縮，造成不能恢復的視力破壞。長期黃斑萎縮時，可造成視網膜變薄，黃斑變薄，再次發(fā)生裂孔，對中心視力產生嚴重損傷。
（三）對生活的間接影響
- 外貌影響 雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑會導致眼皮腫得非常厲害，嚴重影響患者的外貌形象，尤其對于即將面臨重要場合（如結婚）的人來說，會造成較大的心理壓力。
- 心理負擔 除了身體上的傷害，還會帶來心理上的危害，多數患者都會心情低落，有嚴重的心理壓力，影響正常的生活和社交。
（四）疾病鑒別
雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑主要需與紅斑狼瘡、混合性結締組織病以及干燥綜合征、韋格納肉芽腫、多中心網狀組織細胞增生癥和其他類型的皮膚血管炎鑒別。以下是部分疾病的簡單對比：
| 疾病名稱 | 特點 |
|---|---|
| 紅斑狼瘡 | 累及身體多系統(tǒng)多器官，臨床表現復雜，病程遷延反復，可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡等 |
| 混合性結締組織病 | 以SLE、硬皮病、多肌炎或皮肌炎及RA樣癥狀重疊為特征的風濕病綜合征 |
| 多中心網狀組織細胞增生癥 | 好發(fā)于手（尤其是指背關節(jié)）和面部的質地較硬的棕紅或黃色的丘疹或結節(jié)，可至關節(jié)畸形的對稱性多關節(jié)炎，血清學檢查僅有輕度的膽固醇升高和白/球蛋白倒置 |
雙上眼瞼的水腫性紫紅色斑不容忽視，它可能是多種疾病的信號，會對患者的身體和生活造成多方面的影響。一旦出現這種癥狀，應及時就醫(yī)，進行準確的診斷和治療，以避免病情加重，減少對身體和生活的不良影響。患者也應保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
