成年人群高發(fā)
眼白發(fā)黃（鞏膜黃染）是體內(nèi)膽紅素代謝異常的典型表現(xiàn)，多與肝膽系統(tǒng)疾病相關(guān)，也可能由溶血、藥物副作用或生理性因素引起。
一、生理性因素
- 新生兒黃疸
嬰兒出生后2-3天可能出現(xiàn)生理性黃疸，因肝臟代謝功能未成熟導(dǎo)致膽紅素短暫升高，通常1-2周內(nèi)自行消退。 - 飲食影響
過量食用富含胡蘿卜素的食物（如柑橘、南瓜），可能導(dǎo)致皮膚輕微發(fā)黃，但鞏膜黃染程度較輕且無其他癥狀。
二、病理性因素
肝膽疾病
- 肝炎（病毒性、酒精性）：肝細胞損傷影響膽紅素代謝，伴隨乏力、食欲減退。
- 膽道梗阻（結(jié)石、腫瘤）：膽汁排泄受阻，引發(fā)皮膚瘙癢、陶土樣大便。
- 肝硬化/肝癌：晚期肝功能衰竭導(dǎo)致黃疸持續(xù)加重。
疾病類型 典型癥狀 診斷方法 治療手段 病毒性肝炎 乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛 肝功能檢查、病毒學(xué)檢測 抗病毒藥物（恩替卡韋） 膽管結(jié)石 腹痛、陶土樣大便 腹部超聲、MRCP ERCP取石術(shù) 肝硬化 腹水、蜘蛛痣、肝掌 肝穿刺活檢、影像學(xué) 保肝治療、肝移植 溶血性疾病
紅細胞大量破壞（如地中海貧血、蠶豆病）導(dǎo)致膽紅素生成過多，常伴貧血、發(fā)熱，需通過血常規(guī)和Coombs試驗確診。藥物或化學(xué)物質(zhì)影響
- 長期使用眼藥水（含硝酸銀）或全身藥物（氯丙嗪、米諾環(huán)素）可能引發(fā)藥物性黃疸。
- 特征：雙眼對稱性黃染，停藥后逐漸恢復(fù)。
眼白發(fā)黃可能是健康預(yù)警信號，需結(jié)合伴隨癥狀（皮膚黃染、尿液變色）及時就醫(yī)。血液檢查（膽紅素水平）和影像學(xué)檢查（肝膽超聲）是明確病因的關(guān)鍵。日常生活中，避免過量飲酒、濫用藥物，并注意飲食均衡，有助于降低相關(guān)風(fēng)險。
