70%-80%的上呼吸道感染由病毒引起,病程通常持續(xù)7-10天。
上呼吸道感染(URI)是鼻腔、咽部或喉部黏膜炎癥的統(tǒng)稱,其癥狀因病原體和個體差異而不同,但主要表現(xiàn)為局部炎癥反應和全身免疫應答。以下是典型表現(xiàn)及分類說明:
一、局部癥狀
鼻部癥狀
- 鼻塞:黏膜充血導致通氣受阻,嬰幼兒可能因鼻塞拒奶。
- 流涕:初期為清水樣,后期可轉為黏稠膿性(若合并細菌感染)。
- 噴嚏:病毒刺激鼻黏膜引發(fā)的反射性動作。
咽部癥狀
- 咽痛:吞咽時加重,伴咽部干燥或灼熱感。
- 咳嗽:干咳常見于病毒感染;若痰液變黃綠,提示可能繼發(fā)細菌感染。
喉部癥狀
聲音嘶啞:聲帶水腫所致,兒童易并發(fā)喉炎(犬吠樣咳嗽)。
| 癥狀對比 | 病毒性URI | 細菌性URI |
|---|---|---|
| 鼻涕性狀 | 清亮→黏稠 | 膿性(黃綠色) |
| 發(fā)熱程度 | 低熱(<38.5℃) | 高熱(>39℃) |
| 病程 | 7-10天自限 | 需抗生素干預 |
二、全身癥狀
發(fā)熱
兒童多見,體溫可達38-40℃,常伴寒戰(zhàn);成人多為低熱或無癥狀。
乏力與頭痛
病毒毒素引發(fā)肌肉酸痛、嗜睡,流感患者更顯著。
并發(fā)癥警示
- 中耳炎:嬰幼兒揪耳、哭鬧。
- 鼻竇炎:面部壓痛、持續(xù)膿涕超10天。
多數(shù)患者通過休息和對癥治療可痊愈,但嬰幼兒、老年人及免疫缺陷者需警惕病情進展。若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱或意識改變,應立即就醫(yī)以排除下呼吸道感染或嚴重并發(fā)癥。