口、眼、生殖器損害可能與多種疾病相關(guān)，常見病因包括感染性疾病、自身免疫病及遺傳代謝異常。
口腔損害
感染性疾病
- 皰疹病毒（如HSV-1/2）：表現(xiàn)為疼痛性水皰或潰瘍，易復(fù)發(fā)。
- 念珠菌感染：常見于免疫力低下者，口腔黏膜覆蓋白色斑塊，伴灼痛。
- 梅毒：二期梅毒可出現(xiàn)無痛性黏膜潰瘍（硬下疳）。
自身免疫病
- 天皰瘡：口腔黏膜出現(xiàn)松弛性水皰，尼氏征陽性，易糜爛。
- 類天皰瘡：硬腭或牙齦出現(xiàn)疼痛性瘢痕性潰瘍。
其他原因
- 化學(xué)灼傷：誤服腐蝕性物質(zhì)導(dǎo)致黏膜壞死。
- 放射治療：頭頸部放療后引發(fā)口腔黏膜炎。
眼部損害
感染性疾病
- 沙眼衣原體：結(jié)膜充血、分泌物增多，晚期可致瘢痕性瞼內(nèi)翻。
- 單純皰疹病毒：角膜樹枝狀潰瘍，伴畏光流淚。
- 梅毒：三期梅毒可引起葡萄膜炎或視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變。
自身免疫病
- 干燥綜合征：淚腺受損導(dǎo)致干眼癥，Schirmer試驗(yàn)陽性。
- 交感性眼炎：單眼外傷后引發(fā)雙眼肉芽腫性葡萄膜炎。
先天/遺傳性疾病
- 先天性青光眼：嬰幼兒角膜增大、畏光流淚。
- 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤：兒童眼球突出，瞳孔區(qū)黃白色反光。
生殖器損害
性傳播感染
- 淋病：尿道/宮頸膿性分泌物，男性可伴尿道炎。
- 尖銳濕疣：HPV感染導(dǎo)致菜花狀贅生物，易復(fù)發(fā)。
- 梅毒：一期硬下疳為無痛性潰瘍，邊界清晰。
非感染性炎癥
- 外陰硬化性苔蘚：外陰皮膚萎縮變薄，瘙癢明顯。
- 巴雷特食管（罕見關(guān)聯(lián)）：長期胃酸反流可能導(dǎo)致食管黏膜病變，但與生殖器無關(guān)。
腫瘤性疾病
- 陰莖癌：包皮過長者易發(fā)，表現(xiàn)為潰瘍或菜花樣腫物。
- 卵巢癌：晚期可能出現(xiàn)腹水或盆腔包塊，但早期癥狀不典型。
多系統(tǒng)受累疾病
| 疾病名稱 | 主要表現(xiàn) | 典型實(shí)驗(yàn)室檢查 |
|---|---|---|
| 白塞病 | 口腔/生殖器潰瘍+眼葡萄膜炎 | HLA-B51 陽性 |
| 梅毒 | 黏膜潰瘍+皮膚斑疹+神經(jīng)/心血管受累 | TPPA/RPR 陽性 |
| 干燥綜合征 | 口干/眼干+外分泌腺受累 | 抗 SSA/SSB 抗體陽性 |
| 紅斑狼瘡 | 多系統(tǒng)炎癥+蝶形紅斑 | 抗核抗體(ANA)陽性 |
口、眼、生殖器的協(xié)同損害需警惕全身性疾病，尤其是感染（如梅毒）、自身免疫病（如白塞病）及腫瘤。及時就醫(yī)明確病因至關(guān)重要，避免自行用藥延誤診治。建議結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測及影像學(xué)綜合判斷，并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
