小兒碘缺乏病是人體內(nèi)碘攝入不足、碘吸收障礙以及母體妊娠期間碘攝入不足等多種原因?qū)е麦w內(nèi)碘缺乏引起的一種微量元素缺乏性疾病。這種疾病會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和智力水平，在我國(guó)一些地區(qū)仍有散在存在。以下將從多方面為大家詳細(xì)介紹小兒碘缺乏病。
（一）病因
- 飲食因素：患兒所在地區(qū)為碘缺乏地區(qū)，土壤和水分中含碘量少；長(zhǎng)期食用非加碘鹽；海產(chǎn)品（如海帶、魚(yú)蝦）等攝入不足，這些都導(dǎo)致碘攝入不足。
- 母體因素：胎兒時(shí)期，孕婦缺碘會(huì)使胎兒碘供應(yīng)不足，從而導(dǎo)致小兒碘缺乏病。
- 其他因素：飲食不平衡、水源缺碘、所在地區(qū)地質(zhì)環(huán)境等也會(huì)造成碘缺乏。
（二）癥狀
| 分類 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 智力方面 | 智力減退、智力障礙，表現(xiàn)為輕度的智能發(fā)育落后，嚴(yán)重時(shí)可能影響學(xué)習(xí)和生活能力。 |
| 生長(zhǎng)發(fā)育 | 生長(zhǎng)減慢、身材矮小、性功能發(fā)育不全等，影響孩子正常的身體發(fā)育進(jìn)程。 |
| 甲狀腺相關(guān) | 甲狀腺腫大，據(jù)甲狀腺形態(tài)可分為彌漫性（甲狀腺均勻一致的腫大）、結(jié)節(jié)型（甲狀腺局部腫大，呈小疙瘩狀）和混合型（甲狀腺整體彌漫性腫大伴局部異常增大）。 |
| 其他 | 特殊面容、粘液性水腫、斜視性弱視等。 |
（三）診斷
- 地區(qū)因素：寶寶出生或者居住于低碘地方性甲狀腺腫流行區(qū)。
- 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)智能發(fā)育障礙、生長(zhǎng)遲緩等相關(guān)癥狀。
- 實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總T3、T4或者游離T3、T4減低，而TSH升高；尿碘濃度的測(cè)定，一般尿碘中位數(shù)值低于每升100微克就提示碘攝入容量不足，50 - 99微克每升是輕度的缺碘，20到49微克每升是中度的缺碘，小于20微克每升是重度的缺碘。
（四）治療
- 補(bǔ)充碘和甲狀腺激素：及時(shí)補(bǔ)充適量的碘和甲狀腺激素，這是治療的關(guān)鍵?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充碘鹽或口服甲狀腺素緩解癥狀，但在治療過(guò)程中要注意相關(guān)問(wèn)題。
- 碘劑治療：采取碘劑治療時(shí)，要注意容易發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)。
- 口服左旋甲狀腺素鈉：從小劑量開(kāi)始，用藥個(gè)體化，定期隨訪，同時(shí)監(jiān)測(cè)血清FT4、TSH的變化。因?yàn)榧谞钕偎赜昧坎蛔悖純荷砀呋蛘吖趋腊l(fā)育落后；劑量過(guò)大，又容易導(dǎo)致寶寶煩躁、多汗、消瘦、腹痛、腹瀉等癥狀。
- 針對(duì)性治療：患兒一旦患上甲狀腺腫、瘤、結(jié)節(jié)、甲減等疾病，要到醫(yī)院接受針對(duì)性治療，以防病情進(jìn)一步惡化。
（五）預(yù)防
- 飲食調(diào)整
- 補(bǔ)充含碘高的食物：多吃海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、海魚(yú)、干貝等。
- 使用碘鹽：碘鹽的使用能降低病發(fā)率，對(duì)于高碘地區(qū)人群通過(guò)飲食補(bǔ)充碘也有效。
- 知識(shí)普及：全民普及碘缺乏病防治知識(shí)，引導(dǎo)大眾合理預(yù)防，提高人民群眾預(yù)防意識(shí)。
- 工業(yè)監(jiān)管：加強(qiáng)工業(yè)生產(chǎn)控制和監(jiān)督，不斷提高產(chǎn)品質(zhì)量和監(jiān)管水平，保障人民的健康。
小兒碘缺乏病雖然可以有效預(yù)防和治療，但會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和智力造成嚴(yán)重影響。家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子的碘營(yíng)養(yǎng)狀況，通過(guò)科學(xué)的飲食和預(yù)防措施，降低小兒碘缺乏病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀，要及時(shí)就醫(yī)診斷和治療。
