立即脫離毒源+15分鐘清水沖洗
化學液體吸入的急救核心在于快速終止接觸并啟動醫(yī)學干預，具體治療需根據(jù)液體性質、接觸時間及癥狀嚴重程度實施分層管理。
一、急救處理流程
- 現(xiàn)場急救
- 脫離環(huán)境：立即轉移至通風處，移除污染衣物。
- 清洗接觸部位：用流動清水持續(xù)沖洗眼、鼻、皮膚15分鐘以上，強酸強堿需延長至30分鐘。
- 呼吸道管理：若出現(xiàn)嗆咳或呼吸困難，采取半臥位，保持氣道開放。
| 急救措施對比 | 適用場景 | 操作要點 |
|---|---|---|
| 催吐 | 意識清醒且誤服液體無毒腐蝕性 | 飲用溫水后刺激舌根誘發(fā)嘔吐 |
| 洗胃 | 醫(yī)院環(huán)境下，攝入腐蝕性物質需謹慎 | 使用生理鹽水或專用中和劑 |
| 吸氧 | 所有吸入性損傷 | 氧流量4-6L/min，血氧<90%時需機械通氣 |
- 醫(yī)療干預階段
- 支持治療：靜脈補液維持水電解質平衡，監(jiān)測肝腎功能。
- 抗炎處理：早期使用糖皮質激素（如地塞米松）減輕肺水腫，療程3-5天。
- 感染防控：對發(fā)熱或白細胞升高者，選用廣譜抗生素如頭孢曲松。
二、特殊物質針對性處理
- 碳氫化合物（汽油、柴油）
- 禁用催吐，防止二次吸入性肺炎。
- 肺部CT監(jiān)測24-48小時，警惕化學性肺炎。
- 腐蝕性液體（強酸強堿）
- 中和劑使用：強酸用2.5%碳酸氫鈉，強堿用1%醋酸（眼部禁用）。
- 內鏡評估消化道損傷，48小時內禁食。
三、并發(fā)癥防治
- 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
- 機械通氣采用小潮氣量策略（6-8mL/kg）。
- 俯臥位通氣改善氧合。
- 多器官衰竭
- 連續(xù)性血液凈化（CRRT）清除炎癥因子。
- 動態(tài)監(jiān)測心肌酶譜及肝酶指標。
化學液體吸入的預后與救治時效密切相關，黃金1小時內完成毒物清除可顯著降低死亡率。后續(xù)需隨訪3-6個月，重點關注肺纖維化及慢性阻塞性肺疾病風險。
