溢淚癥通常由淚道阻塞、眼部炎癥、眼瞼位置異常、淚液分泌過多、眼表異物刺激等多種因素引起。溢淚癥是一種淚液無法正常排出而導致外溢的眼科病癥，下面將詳細闡述其引發(fā)原因。
（一）淚道相關問題
- 淚小點異常：淚小點是淚道起始部位，當出現(xiàn)外翻、狹窄、閉塞或無淚小點等情況時，淚液不能順利流入淚道。例如先天性無淚小點患者，淚液無法進入淚道系統(tǒng)，從而引發(fā)溢淚。
- 淚道異常：淚道發(fā)育異常如先天性閉鎖，或因外傷、異物、炎癥、腫瘤、瘢痕收縮、鼻腔疾患等，使淚道狹窄或阻塞。比如淚道受外傷后，瘢痕收縮導致淚道變窄，淚液排出受阻。
- 淚道功能不全：多由面神經(jīng)麻痹引起眼輪匝肌功能不足或麻痹，影響淚液吸入和排出的機械作用。Hasner瓣瓣膜功能不全、眼瞼下瞼外翻、老年性下瞼松弛等也會導致淚溢。
（二）眼部炎癥刺激
眼部發(fā)生炎癥，如結膜炎、角膜炎等，炎癥刺激會使淚液分泌增加。例如細菌性或過敏性結膜炎，會導致眼表刺激反應性淚液分泌增多，引發(fā)溢淚。
（三）眼瞼位置異常
瞼外翻、瞼內翻等情況，會使淚小點不能正常接觸淚湖，淚液無法順利進入淚道。如瞼外翻患者，淚小點無法貼附眼球表面，淚液不能流入淚道而外溢。
（四）淚液分泌過多
眼睛受到刺激，如煙霧、冷空氣、風、強光、過敏性結膜炎、眼睛受傷等，會本能產(chǎn)生更多眼淚。這些過多的眼淚干擾液體在眼睛上的均勻擴散，從而引發(fā)溢淚癥。
（五）眼表異物刺激
灰塵、睫毛等異物進入眼睛，刺激淚液分泌。當眼表有異物時，眼睛會通過分泌更多淚液試圖排出異物，若淚道排出能力有限，就會出現(xiàn)溢淚。
為更清晰展示不同因素引發(fā)溢淚癥的特點，以下是對比表格：
| 引發(fā)因素 | 具體原因 | 溢淚特點 |
|---|---|---|
| 淚道相關問題 | 淚小點異常、淚道異常、淚道功能不全 | 可單側或雙側流淚，可能持續(xù)存在，受外界環(huán)境影響較小 |
| 眼部炎癥刺激 | 結膜炎、角膜炎等 | 常伴有眼紅、分泌物增加等癥狀 |
| 眼瞼位置異常 | 瞼外翻、瞼內翻等 | 多為持續(xù)性溢淚 |
| 淚液分泌過多 | 煙霧、冷空氣等刺激 | 多為間歇性，刺激因素去除后可能緩解 |
| 眼表異物刺激 | 灰塵、睫毛等異物 | 通常在異物存在時出現(xiàn)溢淚，去除異物后可能改善 |
溢淚癥的引發(fā)原因多樣，涉及淚道、眼部炎癥、眼瞼位置、淚液分泌及眼表異物等多個方面。了解這些原因有助于人們更好地認識溢淚癥，當出現(xiàn)溢淚癥狀時能及時就醫(yī)，明確病因并采取相應治療措施。
