眼球穿孔傷多由意外和暴力事件引起,常見(jiàn)于銳器刺傷、爆炸沖擊及劇烈撞擊。
眼球穿孔傷的發(fā)生主要與機(jī)械性損傷、化學(xué)性燒傷及醫(yī)源性因素相關(guān)。機(jī)械性損傷包括銳器刺傷、爆炸傷、撞擊或挫傷及異物飛濺;非外傷性因素涉及眼部疾病、醫(yī)源性損傷及化學(xué)物質(zhì)接觸。
一、外傷性病因
- 1.銳器刺傷常見(jiàn)原因:刀、針、玻璃碎片等尖銳物體直接刺入眼球。損傷機(jī)制:穿透眼球壁,破壞眼內(nèi)結(jié)構(gòu)。典型場(chǎng)景:日常生活意外(如切菜)、工業(yè)操作意外。
- 2.爆炸傷常見(jiàn)原因:爆炸產(chǎn)生的碎片或沖擊波沖擊眼部。損傷機(jī)制:高速碎片或壓力波導(dǎo)致眼球破裂,組織損傷廣泛。典型場(chǎng)景:戰(zhàn)爭(zhēng)、工業(yè)爆炸、煙花爆竹意外。
- 3.撞擊/挫傷常見(jiàn)原因:拳頭、球類撞擊、跌倒等外力作用。損傷機(jī)制:外力擠壓眼球?qū)е缕屏?,可能伴隨眼眶骨折。典型場(chǎng)景:體育運(yùn)動(dòng)沖突、交通事故。
- 4.異物飛濺常見(jiàn)原因:金屬碎屑、沙石等高速飛入眼睛。損傷機(jī)制:異物直接刺穿眼球壁或劃傷組織。典型場(chǎng)景:打磨、切割等工業(yè)作業(yè)。
二、非外傷性病因
- 常見(jiàn)原因:角膜炎、鞏膜炎等炎癥性疾病。
- 損傷機(jī)制:疾病破壞眼球組織完整性,增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
- 典型場(chǎng)景:慢性眼病未及時(shí)治療。
- 常見(jiàn)原因:眼科手術(shù)或治療操作不當(dāng)。
- 損傷機(jī)制:器械意外刺穿眼球壁。
- 典型場(chǎng)景:眼科手術(shù)并發(fā)癥。
- 常見(jiàn)原因:強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或高溫液體接觸。
- 損傷機(jī)制:化學(xué)腐蝕或熱力損傷導(dǎo)致眼球壁壞死穿孔。
- 典型場(chǎng)景:工業(yè)事故、意外接觸危險(xiǎn)化學(xué)品。
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對(duì)比表格
| 病因類型 | 常見(jiàn)原因 | 損傷機(jī)制 | 常見(jiàn)場(chǎng)景 |
|---|---|---|---|
| 銳器刺傷 | 刀、針、玻璃碎片 | 直接穿透眼球壁 | 日常意外、工業(yè)事故 |
| 爆炸傷 | 爆炸碎片、沖擊波 | 高速?zèng)_擊或壓力波損傷 | 戰(zhàn)爭(zhēng)、工業(yè)事故 |
| 撞擊/挫傷 | 拳頭、球類撞擊 | 外力導(dǎo)致眼球破裂 | 運(yùn)動(dòng)、暴力沖突 |
| 異物飛濺 | 金屬碎屑、沙石 | 高速刺入眼球 | 打磨、切割作業(yè) |
| 眼部疾病 | 角膜炎、鞏膜炎 | 破壞眼球組織完整性 | 慢性眼病進(jìn)展 |
| 醫(yī)源性損傷 | 手術(shù)器械操作不當(dāng) | 器械直接損傷眼球壁 | 眼科手術(shù)并發(fā)癥 |
| 化學(xué)燒傷 | 強(qiáng)酸堿接觸 | 化學(xué)腐蝕眼球組織 | 工業(yè)事故、意外接觸 |
眼球穿孔傷主要源于機(jī)械性損傷,銳器、爆炸及撞擊是常見(jiàn)原因,非外傷性因素如眼病和化學(xué)損傷也不容忽視。預(yù)防需加強(qiáng)安全防護(hù),避免危險(xiǎn)行為。