360 μmol/L
老年人痛風預防需通過綜合管理降低血尿酸水平，減少關節(jié)和腎臟損傷風險。關鍵措施包括飲食調控、體重管理、充足飲水及定期監(jiān)測，結合個體健康狀況制定個性化方案。
一、嚴格控制飲食嘌呤攝入
- 1.避免高嘌呤食物高危食物：動物內臟（肝、腎）、海鮮（沙丁魚、鳳尾魚）、濃肉湯、火鍋湯。需限制：部分魚類（帶魚、鱈魚）、干貝、酵母制品。注意：部分蔬菜（如菠菜、蘑菇）嘌呤含量較高但與痛風發(fā)作關聯(lián)較小，可適量食用。
- 2.選擇低嘌呤替代推薦食物：新鮮蔬菜（白菜、黃瓜）、低脂乳制品（牛奶、酸奶）、雞蛋、谷物。可適量：豆類（豆腐、豆?jié){）嘌呤含量中等，可少量攝入。
| 高嘌呤食物 | 低嘌呤食物 |
|---|---|
| 動物內臟、海鮮、肉湯 | 蔬菜、水果、全谷物 |
| 濃肉湯、火鍋湯 | 低脂乳制品、雞蛋 |
| 酒精飲料 | 堅果（適量） |
二、保持理想體重
1.控制BMI在18.5-24.9 通過低脂飲食和規(guī)律運動（每周150分鐘中低強度活動）逐步減重，避免快速減肥引發(fā)尿酸波動 。
2.避免肥胖相關風險 肥胖者血尿酸水平通常較高，需結合飲食調整與運動干預 。
三、保證充足水分攝入
1.每日飲水2000-3000ml 稀釋尿液促進尿酸排泄，尤其夏季需注意補水 。
2.避免含糖飲料 果糖飲料（如碳酸飲料、果汁）可能升高尿酸，建議選擇白開水或淡茶 。
四、避免痛風誘因
1.限制酒精 乙醇抑制尿酸排泄，啤酒和白酒風險最高 。
2.避免受涼與劇烈運動 關節(jié)受涼或過度運動可能誘發(fā)炎癥 。
五、合理用藥管理
1.慎用升高尿酸藥物 如阿司匹林（長期小劑量）、利尿劑（氫氯噻嗪）、部分降壓藥 。
2.遵醫(yī)囑調整藥物 痛風急性期避免加用降尿酸藥，緩解期可選用苯溴馬隆或非布司他 。
六、定期監(jiān)測血尿酸
1.每3個月檢測一次 目標值：一般患者<360 μmol/L，合并痛風石或腎病者<300 μmol/L 。
2.關注合并癥 高血壓、糖尿病患者需加強管理，降低痛風發(fā)作風險 。
老年人痛風預防需長期堅持健康生活方式，結合個體化醫(yī)療指導，才能有效降低發(fā)作頻率并延緩并發(fā)癥進展。
