真菌性角膜潰瘍可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法解決
真菌性角膜潰瘍是一種由真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變，隨著抗菌素和糖皮質(zhì)激素的廣泛使用，其發(fā)病率不斷提高。以下為您詳細(xì)介紹解決辦法：
（一）一般治療
- 注意眼部衛(wèi)生：患者要避免揉搓眼睛，外出時(shí)盡量佩戴護(hù)目鏡，減少灰塵濺入引發(fā)感染加重的風(fēng)險(xiǎn)。眼藥水口不要接觸眼睛，防止污染。
- 合理飲食：日常飲食需清淡且保證營(yíng)養(yǎng)豐富，適當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、膳食纖維的食物，增強(qiáng)身體抵抗力。盡量食用營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化的食物，避免用力排大便和反復(fù)劇烈咳嗽，降低角膜穿孔概率。
（二）藥物治療
| 藥物類型 | 具體藥物 | 使用方法 | 適用情況 |
|---|---|---|---|
| 注射藥物 | 咪康唑、兩性霉素B | 球結(jié)膜下注射 | 病情較重患者 |
| 氟康唑 | 靜脈注射 | 病情更嚴(yán)重患者 | |
| 外用藥物 | 兩性霉素B、那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液 | 滴眼 | 各類病情患者，兩性霉素B與那他霉素滴眼液為首選 |
| 0.5%兩性霉素B、1%咪康唑、1% - 2%酮康唑 | 點(diǎn)眼，每2h 1次，晚間涂1%金褐霉素、1% - 3%克霉唑眼膏 | 確診患者局部治療 | |
| 苦參、白蘚皮、銀花各10g，龍膽草12g，秦皮20g煎水 | 過濾澄清，洗眼或先熏后洗，每日1次 | 輔助治療 |
并發(fā)虹膜炎者，應(yīng)使用1%阿托品眼液或眼膏散瞳。忌用糖皮質(zhì)激素。斯皮仁諾是三氮唑衍生物廣譜抗菌藥，可口服用于治療，其作用機(jī)理主要是經(jīng)由細(xì)胞色素P - 450結(jié)合，抑制真菌羊毛固醇的脫甲基，造成14 - 去甲基羊毛醇的堆積及麥角固醇合成障礙，影響真菌細(xì)胞正常功能。
（三）手術(shù)治療
| 手術(shù)類型 | 適用情況 |
|---|---|
| 清創(chuàng)術(shù) | 將潰瘍表面的壞死組織清除 |
| 板層角膜移植術(shù) | 適應(yīng)于局限性表淺病變 |
| 結(jié)膜瓣遮蓋術(shù) | 適應(yīng)于欲穿孔者 |
| 穿透性角膜移植術(shù) | 適應(yīng)于藥物治療失敗者、角膜潰瘍穿孔、發(fā)生眼內(nèi)容物脫出或繼發(fā)青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥者 |
真菌性角膜潰瘍的治療需要根據(jù)患者的具體病情，綜合運(yùn)用一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等方法。早診斷、早治療，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，對(duì)于提高治療效果、避免視力損失至關(guān)重要?；颊咴谥委熯^程中要積極配合，注意日常護(hù)理，以促進(jìn)病情的康復(fù)。
