潛伏期短（24小時左右）
傳染性極強，全球多地曾暴發(fā)流行
該病是由微小核糖核酸病毒引起的急性傳染性眼病，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥選擇對應(yīng)科室。
一、疾病特點與病因
- 病原體與傳播途徑
- 病原體：腸道病毒70型或柯薩奇A24變種，直徑20–30納米，通過接觸傳播（如污染的手、水源）。
- 高發(fā)人群：無年齡限制，成年男性更易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（如弛緩性癱瘓）。
二、典型癥狀與診斷依據(jù)
臨床表現(xiàn)
- 早期癥狀：劇烈異物感、眼痛、畏光、流淚，單眼發(fā)病后迅速累及雙眼。
- 體征：結(jié)膜充血、角膜上皮點狀脫落，部分患者伴頭痛或發(fā)熱。
診斷要點
診斷依據(jù) 具體表現(xiàn) 潛伏期 通常24小時，最長不超過3天 病程 自限性，部分患者1–3周自愈 實驗室檢查 淚液病毒核酸檢測或血清學(xué)檢測
三、就診科室選擇指南
首選科室
- 眼科：負(fù)責(zé)角膜病變的專科診療，如北京同仁醫(yī)院、中山眼科中心等。
- 傳染科：針對高傳染性病例，需隔離管理及流行病學(xué)干預(yù)。
特殊情況轉(zhuǎn)診
- 并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如肌力下降、癱瘓）：需神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合會診。
- 中醫(yī)科：部分患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療緩解癥狀。
四、治療原則與預(yù)后
治療策略
- 對癥處理：人工淚液緩解干澀，非甾體抗炎藥減輕疼痛。
- 抗病毒藥物：更昔洛韋滴眼液局部應(yīng)用，重癥者口服抗病毒藥物。
預(yù)后與隨訪
預(yù)后類型 比例 注意事項 自愈 40–60% 保持眼部清潔，避免揉眼 遷延不愈 10–15% 需排除合并細(xì)菌或真菌感染
該病雖具自限性，但傳染性強，早期確診與分科室精準(zhǔn)治療是關(guān)鍵。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，避免接觸他人物品，家庭成員需同步篩查。愈后定期復(fù)查角膜透明度，防范后遺癥。
