心悸的原因多種多樣，主要包括生理性因素、病理性因素和其他因素。
心悸是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感，引起心悸的原因較為復(fù)雜，涵蓋了多個方面。以下為您詳細介紹：
（一）生理性因素
- 生活習(xí)慣：劇烈運動、過度勞累后，身體代謝加快，心臟需增加工作量來滿足需求，從而可能引發(fā)心悸；大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡，其中的尼古丁、咖啡因等成分會刺激交感神經(jīng)，使心跳加速，導(dǎo)致心悸。
- 情緒狀態(tài)：當(dāng)人處于精神興奮、過度緊張、焦慮、恐懼等情緒時，交感神經(jīng)興奮，釋放腎上腺素等激素，促使心跳加快，產(chǎn)生心悸感。
- 體質(zhì)差異：每個人對刺激的敏感度不同，相同的刺激在不同人身上反應(yīng)可能不同，部分人更易出現(xiàn)心悸。
（二）病理性因素
- 心律失常
心律失常類型 具體表現(xiàn) 引發(fā)心悸原因 過早搏動 包括房性早搏、交界性早搏及室性早搏等 早搏后較長的代償期后，心室收縮強而有力，使人感覺心悸 心動過速 如竇性心動過速、陣發(fā)性室上性或室性心動過速等 心動過速時，舒張期縮短，心室充盈不足，心室收縮時心室肌與心瓣膜緊張度突然增加，心搏增強導(dǎo)致心悸 心動過緩 如竇性心動過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征及高度房室傳導(dǎo)阻滯等 心率緩慢，舒張期延長，心室充盈度增加，心搏增強有力，引發(fā)心悸 心房撲動、心房顫動 心房快速而不規(guī)則的跳動 心臟跳動節(jié)律紊亂，影響心臟正常功能，導(dǎo)致心悸 - 心臟結(jié)構(gòu)異常
- 心室肥大：常見于高血壓性心臟病、主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、腳氣病性心臟病等。心室肥大后，心臟負擔(dān)加重，心肌收縮力增強，可引起心悸。
- 心肌病：如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等，會影響心肌的正常結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致心臟泵血功能異常，引發(fā)心悸。
- 心肌梗死：心肌梗死會導(dǎo)致心肌組織壞死，影響心臟的正常收縮和舒張功能，進而出現(xiàn)心悸癥狀，還常伴有胸痛、胸悶等不適。
- 全身性疾病
- 甲狀腺功能亢進癥：甲狀腺激素分泌過多，加速機體代謝，使交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致心跳加快、心輸出量增加，引起心悸。
- 貧血：血液中紅細胞或血紅蛋白含量減少，攜帶氧氣能力下降，機體為保證各器官的氧氣供應(yīng)，心臟會加快跳動，從而引發(fā)心悸。
- 低血糖：血糖過低時，身體會釋放腎上腺素等升糖激素，刺激交感神經(jīng)，導(dǎo)致心跳加快、心慌等癥狀。
- 發(fā)熱：體溫升高時，身體代謝加快，心臟需要加快跳動來滿足身體的需求，可能出現(xiàn)心悸。
- 嗜鉻細胞瘤：腫瘤會間斷或持續(xù)地釋放大量兒茶酚胺，引起血壓急劇升高、心跳加快，導(dǎo)致心悸。
（三）其他因素
- 藥物因素：某些藥物如腎上腺素、阿托品、氨茶堿、麻黃素、甲狀腺素、硝苯地平等，可能會刺激心臟，導(dǎo)致心跳加快或節(jié)律改變，引起心悸。
- 環(huán)境因素：高原地區(qū)氧氣稀薄，人體處于缺氧狀態(tài)，心臟需要加快跳動來獲取更多氧氣，可能出現(xiàn)心悸。
- 特殊時期：孕婦在孕期，身體負擔(dān)加重，心臟工作量增加，同時體內(nèi)激素水平變化，可能會出現(xiàn)心悸；老年人心臟功能逐漸衰退，也更容易出現(xiàn)心悸癥狀。
心悸的原因復(fù)雜多樣，涉及生活習(xí)慣、情緒、疾病等多個方面。當(dāng)出現(xiàn)心悸癥狀時，若癥狀偶爾出現(xiàn)且很快緩解，可能是生理性因素引起，可通過調(diào)整生活方式來改善；若心悸頻繁發(fā)作、癥狀嚴重或伴有其他不適，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查，以明確病因并采取相應(yīng)治療措施。
