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食物過敏癥狀和表現

約8%的兒童和4%的成人受食物過敏影響,其中90%的過敏反應由牛奶、雞蛋、花生、堅果、魚類、貝類、小麥和大豆引發(fā)。

當人體免疫系統(tǒng)將某種食物蛋白質誤認為有害物質時,會觸發(fā)過敏反應,釋放組胺等化學物質,導致從輕微皮膚瘙癢到致命過敏性休克等一系列癥狀。以下是詳細的分類解析:

一、常見過敏食物及高危人群

  1. 兒童高發(fā)過敏原

    • 牛奶:嬰幼兒最常見,60%患兒在6歲前可耐受
    • 雞蛋:常伴隨濕疹,多數在學齡期緩解
    • 花生/堅果:過敏持續(xù)時間長,僅20%兒童能自然脫敏
  2. 成人高發(fā)過敏原

    • 貝類(蝦、蟹等):占成人過敏病例的60%
    • 魚類:鱈魚、鮭魚為主要致敏魚種
    • 小麥:可能誘發(fā)運動誘發(fā)性過敏反應
過敏原兒童患病率成人患病率自然脫敏率
牛奶2-3%0.5%80%
花生1-2%0.6%20%
貝類0.5%2.5%<10%

二、癥狀分級與典型表現

  1. 輕度至中度反應

    • 皮膚蕁麻疹、血管性水腫(眼皮/嘴唇腫脹)
    • 消化系統(tǒng)腹痛、嘔吐、腹瀉
    • 呼吸道鼻塞、打噴嚏喉嚨發(fā)癢
  2. 重度反應(過敏性休克)

    • 血壓驟降、脈搏微弱
    • 氣道阻塞(喉嚨腫脹導致窒息)
    • 意識喪失,需立即注射腎上腺素
系統(tǒng)早期預警癥狀危險癥狀
皮膚局部紅斑全身性蕁麻疹
呼吸系統(tǒng)鼻癢喘鳴/呼吸困難
循環(huán)系統(tǒng)心悸血壓測不出

三、特殊類型與鑒別要點

  1. 口腔過敏綜合征

    進食生水果/蔬菜后出現嘴唇刺痛,與花粉交叉過敏相關

  2. 延遲型過敏反應

    食物蛋白誘導的小腸結腸炎(FPIES):嬰幼兒進食牛奶/大豆后2-6小時出現噴射性嘔吐

  3. 非IgE介導的過敏

    乳糜瀉:對麩質產生免疫反應,導致慢性腹瀉營養(yǎng)不良

食物過敏的診斷需結合皮膚點刺試驗、血液IgE檢測食物激發(fā)試驗。嚴格避免致敏食物是當前唯一有效預防手段,但口服免疫療法等新興治療為部分患者帶來希望。若出現呼吸困難意識改變,必須立即就醫(yī),延誤處理可能危及生命。

提示:本內容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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