無法徹底除根，但早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后
酒中毒性癡呆的治療核心在于阻止病情進(jìn)一步惡化并盡可能恢復(fù)受損功能，但因腦細(xì)胞損傷通常是不可逆的，故難以實(shí)現(xiàn)“徹底除根”。治療的關(guān)鍵是立即并永久戒酒，同時(shí)輔以全面的營養(yǎng)支持、維生素（特別是B族維生素）補(bǔ)充、認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練，并針對可能存在的其他并發(fā)癥（如肝病、腦缺血）進(jìn)行綜合治療 。
一、核心治療策略與實(shí)施要點(diǎn)
戒酒是治療的基石 戒酒是阻止酒中毒性癡呆進(jìn)展的首要且最關(guān)鍵的步驟 。對于重度依賴者，可采用逐步減量法，例如從每日大量飲酒逐漸過渡到每周少量，最終完全停止 。戒酒過程可能伴隨戒斷癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，必要時(shí)可使用藥物輔助，如抗焦慮藥 。參加專業(yè)的戒酒計(jì)劃或互助小組能提高成功率 。
營養(yǎng)與代謝支持 長期酗酒常導(dǎo)致嚴(yán)重的營養(yǎng)不良和維生素缺乏，尤其是維生素B1（硫胺素），這對大腦功能至關(guān)重要。治療必須包括改善整體營養(yǎng)狀況和大劑量維生素補(bǔ)充，這是修復(fù)神經(jīng)功能的基礎(chǔ) 。營養(yǎng)支持方案需個(gè)體化，確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪以及微量元素。
支持類型
主要目標(biāo)
常用方法/補(bǔ)充劑
重要性
營養(yǎng)支持
糾正營養(yǎng)不良，提供能量
高蛋白、高熱量、均衡膳食，必要時(shí)腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)
為身體和大腦修復(fù)提供物質(zhì)基礎(chǔ)
維生素補(bǔ)充
糾正缺乏，支持神經(jīng)代謝
大劑量B族維生素（尤其B1）、維生素C、葉酸等
直接參與神經(jīng)遞質(zhì)合成和能量代謝，對認(rèn)知功能恢復(fù)至關(guān)重要
電解質(zhì)平衡
維持正常生理功能
補(bǔ)充鉀、鎂、磷等
酒精濫用常導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，影響神經(jīng)和肌肉功能
認(rèn)知康復(fù)與綜合治療 在戒酒和營養(yǎng)支持的基礎(chǔ)上，進(jìn)行系統(tǒng)的認(rèn)知訓(xùn)練有助于改善記憶、注意力和執(zhí)行功能等受損的認(rèn)知領(lǐng)域 。還需評估并治療其他可能加重癡呆的共病，如腦血管疾病、慢性肝病或阿爾茨海默病等 。醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況，考慮使用改善腦循環(huán)或腦代謝的藥物作為輔助治療手段 。
酒中毒性癡呆的治療是一個(gè)長期且復(fù)雜的過程，其效果很大程度上取決于患者是否能堅(jiān)持戒酒、治療的及時(shí)性以及綜合干預(yù)措施的完整性，雖然無法保證徹底除根，但積極治療能有效控制病情、提升生活質(zhì)量并延緩衰退。
