風(fēng)濕性心臟病主要由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)、風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作侵犯心臟瓣膜等因素導(dǎo)致。
風(fēng)濕性心臟病是一種常見(jiàn)且危害較大的心臟疾病，了解其成因?qū)︻A(yù)防和治療至關(guān)重要。下面將詳細(xì)剖析引發(fā)該病的多種原因。
（一）感染因素
- 鏈球菌感染：風(fēng)濕性心臟病與甲組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。當(dāng)人體感染這種細(xì)菌后，免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)其產(chǎn)生免疫反應(yīng)。在這個(gè)過(guò)程中，免疫系統(tǒng)可能會(huì)錯(cuò)誤地攻擊心臟瓣膜組織，引發(fā)炎癥。例如，在炎癥滲出期，由于鏈球菌感染，心臟瓣膜發(fā)炎、腫脹變性，一定程度上影響其活動(dòng)。
- 相關(guān)疾病感染：像扁桃腺炎、猩紅熱等與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，若治療不及時(shí)或不徹底，也容易誘發(fā)風(fēng)濕熱，進(jìn)而增加風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)濕熱的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其發(fā)病季節(jié)及分布地區(qū)常與這類(lèi)疾病的流行有關(guān)。
（二）環(huán)境因素
- 寒冷潮濕環(huán)境：寒冷、潮濕的環(huán)境容易導(dǎo)致人體免疫力下降，使鏈球菌更容易侵入人體并引發(fā)感染。長(zhǎng)期處于這樣的環(huán)境中，會(huì)增加風(fēng)濕熱的發(fā)病幾率，從而間接引發(fā)風(fēng)濕性心臟病。比如在一些居住環(huán)境潮濕的地區(qū)，該病的發(fā)病率相對(duì)較高。
- 居住擁擠環(huán)境：居住環(huán)境擁擠會(huì)使人們更容易接觸到鏈球菌，增加感染的機(jī)會(huì)。而且，在擁擠的環(huán)境中，空氣流通不暢，也不利于身體健康，進(jìn)一步提高了患病風(fēng)險(xiǎn)。
（三）自身因素
- 免疫異常：部分風(fēng)濕性心臟病患者存在免疫異常的情況。免疫系統(tǒng)的紊亂可能導(dǎo)致其對(duì)自身組織產(chǎn)生攻擊，使得心臟瓣膜反復(fù)發(fā)生炎癥，最終引發(fā)病變。例如，當(dāng)免疫細(xì)胞錯(cuò)誤地將心臟瓣膜組織識(shí)別為外來(lái)病原體時(shí)，就會(huì)引發(fā)一系列免疫反應(yīng)，損害瓣膜功能。
- 氣血兩虛、心腎陽(yáng)虛、心血瘀阻：從中醫(yī)角度來(lái)看，氣血兩虛、心腎陽(yáng)虛、心血瘀阻等身體狀況也可能與風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生有關(guān)。氣血兩虛引起的風(fēng)心病主要癥狀為心悸氣短、睡眠不良、頭暈乏力；心血瘀阻患者會(huì)出現(xiàn)口腔劇痛、胸悶不適、舌紫暗或瘀斑等癥狀。
以下是不同病因的對(duì)比表格：
| 病因類(lèi)型 | 具體病因 | 影響機(jī)制 | 相關(guān)癥狀 |
|---|---|---|---|
| 感染因素 | 鏈球菌感染 | 免疫系統(tǒng)誤攻心臟瓣膜組織 | 瓣膜發(fā)炎、腫脹變性 |
| 感染因素 | 相關(guān)疾病感染 | 誘發(fā)風(fēng)濕熱，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) | 因疾病而異 |
| 環(huán)境因素 | 寒冷潮濕環(huán)境 | 降低人體免疫力，利于細(xì)菌侵入 | 無(wú)特異性 |
| 環(huán)境因素 | 居住擁擠環(huán)境 | 增加接觸細(xì)菌機(jī)會(huì)，空氣流通差 | 無(wú)特異性 |
| 自身因素 | 免疫異常 | 免疫系統(tǒng)攻擊自身心臟瓣膜組織 | 瓣膜反復(fù)炎癥 |
| 自身因素 | 氣血兩虛等 | 身體內(nèi)部氣血、臟腑功能失調(diào) | 心悸氣短、胸悶等 |
了解風(fēng)濕性心臟病的成因后，人們可以有針對(duì)性地采取預(yù)防措施，如積極治療鏈球菌感染相關(guān)疾病、改善居住環(huán)境、增強(qiáng)自身免疫力等。對(duì)于已經(jīng)患病的人群，也能更好地理解疾病的根源，配合醫(yī)生進(jìn)行治療。關(guān)注這些致病因素，有助于降低風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病率，保障心臟健康。
