吸氣困難表現(xiàn)為吸氣費力、三凹征及高調(diào)喉鳴音
吸氣困難是患者主觀感到空氣不足、吸氣費力，客觀上出現(xiàn)呼吸頻率加快、深度變淺，嚴重時可見胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙凹陷（三凹征），常伴干咳或高調(diào)吸氣性喉鳴。其癥狀因病因不同可分為多種類型，且常伴隨其他系統(tǒng)表現(xiàn)，需結(jié)合具體體征綜合判斷。

一、主觀感受

1. 呼吸費力：患者自覺吸氣時需額外用力，感覺“吸不進氣”或“空氣不足”，日?；顒樱ㄈ缯f話、爬樓梯）時癥狀加重，休息后可能緩解。
2. 窒息感：嚴重氣道梗阻時（如氣管異物），患者可突發(fā)強烈窒息感，伴隨恐懼、煩躁，需立即解除梗阻。
3. 胸悶：胸部出現(xiàn)壓迫感或緊繃感，常見于喉部水腫、甲狀腺腫大等壓迫氣道的情況。

二、客觀體征

1. 三凹征：吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷，是上氣道梗阻的典型體征，多見于氣管異物、喉痙攣等急癥。
2. 呼吸頻率異常：輕癥者呼吸頻率加快（＞20次/分鐘），重癥者因呼吸肌疲勞導(dǎo)致頻率減慢，甚至出現(xiàn)呼吸節(jié)律紊亂。
3. 發(fā)紺：口唇、甲床及顏面部出現(xiàn)青紫色，提示缺氧嚴重，常見于氣道完全梗阻或重癥肺部疾病。
4. 輔助呼吸肌參與：頸部肌肉緊張、聳肩、張口呼吸，甚至頭后仰，以增加吸氣力度。

三、伴隨癥狀

1. 呼吸道癥狀：
   • 干咳：多見于喉炎、氣管腫瘤等刺激氣道黏膜的疾病。
   • 咳痰：合并感染時出現(xiàn)白色泡沫痰（如肺水腫）或黃綠色膿痰（如肺炎）。
   • 咯血：肺栓塞、肺癌等疾病可能伴隨痰中帶血或咯血。
2. 全身癥狀：
   • 發(fā)熱：提示感染（如急性喉炎、肺炎）。
   • 乏力、頭暈：長期缺氧導(dǎo)致全身器官功能下降。
   • 意識改變：嚴重缺氧時出現(xiàn)煩躁、嗜睡甚至昏迷。

四、不同類型吸氣困難的特點

吸氣困難是多種嚴重疾病的信號，從氣道異物等急癥到心肺慢性疾病均可能引發(fā)。當(dāng)出現(xiàn)三凹征、發(fā)紺、窒息感或伴隨胸痛、咯血時，需立即就醫(yī)；慢性發(fā)作伴咳嗽、咳痰者應(yīng)盡早就醫(yī)排查病因。早期識別癥狀、明確病因是改善預(yù)后的關(guān)鍵。