需進一步檢查評估后確定

孕24周5天胎心率170次/分略高于正常范圍，正常胎心率通常在120 - 160次/分之間。不過，僅一次胎心率升高不能直接判斷寶寶是否能要，需要進一步檢查評估胎兒狀況后才能確定。

（一）正常胎心率范圍及異常原因

1. 正常范圍：懷孕早期前三個月，胎兒胎心率正常范圍在110 - 180次/分之間，懷孕三個月以后，正常范圍在120 - 160次/分。孕24周5天已過孕早期，此時胎心率170屬于偏高。
2. 異常原因：胎心率升高可能是由多種因素引起的?？赡苁翘喝毖?，當(dāng)胎兒缺氧時，會出現(xiàn)呼吸性酸中毒，興奮交感神經(jīng)，使心率代償性加快；也可能是外界環(huán)境影響，如孕婦情緒激動、勞累等，還可能是正好處于胎兒胎動活躍期。

（二）進一步檢查項目

1. 腹部彩超：通過腹部彩超可以查看羊水情況，了解胎盤功能是否正常，判斷是否存在因羊水過少等原因?qū)е绿喝毖醯那闆r。
2. 胎心監(jiān)護：進行胎心監(jiān)護可以連續(xù)觀察并記錄胎心率的動態(tài)變化，同時了解胎動、宮縮時胎心率的反應(yīng)，以評估胎兒在宮內(nèi)的安危狀況。一般需要連續(xù)三次檢測取平均值，這樣更能準(zhǔn)確判斷胎心率情況。

（三）不同檢查結(jié)果的處理方式

1. 檢查結(jié)果正常：如果經(jīng)過檢查，如腹部彩超顯示羊水正常，胎心監(jiān)護也正常，只是偶爾一次胎心率達到170，可能是胎兒活動等因素引起的短暫升高，這種情況下寶寶通常是可以繼續(xù)妊娠的，但需要嚴(yán)密觀察，定期產(chǎn)檢。
2. 檢查提示異常：如果檢查提示存在胎兒窘迫等異常情況，確診胎兒宮內(nèi)窘迫存在，醫(yī)生會綜合考慮孕婦及胎兒的具體情況，權(quán)衡利弊后決定是否終止妊娠。例如，如果經(jīng)過吸氧等處理后，胎心率仍然持續(xù)異常，可能需要根據(jù)孕周等情況選擇合適的處理方式。

孕24周5天胎心率170不能直接決定寶寶是否能要，需要通過進一步檢查評估胎兒狀況。若檢查正?？衫^續(xù)妊娠并密切觀察，若提示異常則需醫(yī)生綜合判斷后給出處理建議。