3年是皮下免疫治療（SCIT）被證實能明顯緩解14-18歲青少年因塵螨引發(fā)的過敏性哮喘臨床癥狀的有效療程時長 。
針對14-18歲青少年遭遇灰塵（主要致敏原常為塵螨）過敏的情況，核心應對策略在于環(huán)境控制以減少接觸過敏原、藥物緩解癥狀，以及在醫(yī)生評估下考慮進行特異性免疫治療（如皮下或舌下免疫治療）以期獲得長期緩解甚至改變疾病進程。
一、環(huán)境控制：減少塵螨暴露是基礎
- 臥室是防控重點區(qū)域。使用防螨材料包裹床墊、枕頭和被子，每周用熱水（>55°C）清洗床單、被套和枕套。減少臥室內(nèi)的織物裝飾、毛絨玩具和地毯，難以清洗的物品可定期冷凍除螨。
- 保持室內(nèi)干燥通風，濕度控制在50%以下有助于抑制塵螨繁殖。使用配備高效微?？諝猓℉EPA）濾網(wǎng)的吸塵器清潔地板和家具表面，并定期清潔空調(diào)濾網(wǎng) 。避免使用容易積灰的厚重窗簾。
- 個人物品管理。衣物、書籍等應收納在帶門的柜子里，減少暴露在空氣中的時間。避免在存放舊物或容易積灰的區(qū)域長時間逗留。
二、藥物治療：快速有效控制過敏癥狀
- 常用藥物包括抗組胺藥（口服或鼻噴）、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等，用于緩解打噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢、眼癢等過敏性鼻炎/鼻結(jié)膜炎癥狀 ，或控制過敏性哮喘 。務必遵醫(yī)囑用藥，了解藥物作用和可能的副作用。
- 對于皮膚過敏反應，如出現(xiàn)瘙癢、紅斑，應避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用外用藥物 。若佩戴首飾或穿著特定衣物后出現(xiàn)反應，應立即停止接觸 。
- 藥物選擇需個體化。醫(yī)生會根據(jù)癥狀嚴重程度、類型（鼻炎、哮喘、皮炎等）以及患者的具體情況（如學業(yè)壓力、作息）選擇最合適的藥物和劑型，確保療效與安全性兼顧。
藥物類別 | 主要作用 | 常見給藥方式 | 適用主要癥狀 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|
口服抗組胺藥 | 快速緩解噴嚏、流涕、鼻癢、眼癢 | 口服片劑/糖漿 | 過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎 | 部分可能引起嗜睡 |
鼻用糖皮質(zhì)激素 | 強效抗炎，減輕鼻塞、流涕等 | 鼻腔噴霧 | 過敏性鼻炎（尤其鼻塞） | 需規(guī)律使用，起效稍慢 |
白三烯受體拮抗劑 | 控制炎癥，緩解鼻部及哮喘癥狀 | 口服片劑 | 過敏性鼻炎、過敏性哮喘 | 可作為單藥或聯(lián)合用藥 |
外用糖皮質(zhì)激素 | 減輕皮膚炎癥、止癢 | 乳膏、軟膏 | 過敏性皮炎、濕疹 | 遵醫(yī)囑使用，避免長期大面積用 |
三、特異性免疫治療：潛在的“對因”治療
- 特異性免疫治療（AIT），俗稱脫敏治療，是目前唯一可能改變過敏性疾病自然進程的對因治療方法。主要針對塵螨等明確過敏原 。對于符合指征的14-18歲青少年，在規(guī)范藥物治療效果不佳或希望獲得長期療效時可考慮。
- 治療方式主要有皮下免疫治療（SCIT）和舌下免疫治療（SLIT） 。SCIT需定期到醫(yī)院注射，研究顯示3年療程能明顯緩解過敏性哮喘患兒的癥狀 。SLIT（如舌下滴劑、噴劑）可在家自行給藥，依從性可能更高 。
- 治療決策需專業(yè)評估。由過敏?？漆t(yī)生根據(jù)過敏原檢測結(jié)果、癥狀嚴重度、患者及家庭意愿等綜合判斷是否適合AIT，并選擇合適的劑型和方案。治療周期通常較長（3-5年），需要患者和家長的耐心與堅持。
通過綜合運用環(huán)境控制、規(guī)范藥物治療以及在適當時機啟動特異性免疫治療，14-18歲青少年能夠有效管理灰塵（塵螨）過敏，顯著減輕癥狀，減少對日常生活和學習的影響，提升生活質(zhì)量。
