?頸部強硬主要表現(xiàn)為肌肉僵硬、活動受限及放射性疼痛,嚴重時可伴隨頭暈、上肢麻木等癥狀。?
?(一)核心癥狀?
?肌肉僵直與緊繃感?
- 頸部肌肉持續(xù)緊張,觸摸時硬度明顯增加,晨起或久坐后癥狀加重。
- 可能伴隨局部壓痛,尤其在頸椎旁或棘突處。
?活動范圍受限?
- 低頭、仰頭、左右轉頭困難,嚴重時頭部轉動伴隨彈響或阻力。
- 被動屈頸檢查時可見明顯阻力(醫(yī)學稱被動屈頸受限)。
?(二)伴隨表現(xiàn)?
?放射性疼痛?
- 疼痛可向肩背、上肢放射,呈刺痛或鈍痛,夜間可能加重。
- 神經根受壓時出現(xiàn)手臂麻木、握力下降。
?神經系統(tǒng)癥狀?
- 椎動脈受壓引發(fā)頭暈、頭痛,突發(fā)轉頭時可能誘發(fā)眩暈或猝倒。
- 嚴重者出現(xiàn)視力模糊、耳鳴或吞咽困難。
?(三)特殊體征?
- ?角弓反張?:罕見但危急,表現(xiàn)為頭頸與背部肌肉強直收縮,身體呈弓形。
- ?行走不穩(wěn)?:脊髓受壓時出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、平衡障礙。
頸部強硬需警惕頸椎病、肌筋膜炎或強直性脊柱炎等病因。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)完善影像學檢查,避免延誤治療。