約5%-10%的青少年可能對(duì)樹堅(jiān)果（如巴旦木）存在過(guò)敏反應(yīng)。
13-16歲青少年若對(duì)巴旦木過(guò)敏，需通過(guò)觀察典型癥狀、結(jié)合醫(yī)學(xué)檢測(cè)及日常飲食記錄綜合判斷，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克等危及生命的反應(yīng)，需立即就醫(yī)。
一、過(guò)敏癥狀識(shí)別
皮膚反應(yīng)
- 輕度表現(xiàn)：局部瘙癢、紅斑或蕁麻疹，常見于面部、頸部或四肢。
- 重度表現(xiàn)：全身性血管性水腫（如眼瞼、嘴唇腫脹），需緊急處理。
呼吸系統(tǒng)癥狀
- 上呼吸道：鼻塞、打噴嚏、喉嚨緊縮感或聲音嘶啞。
- 下呼吸道：氣喘、呼吸困難，提示可能發(fā)展為喉頭水腫。
消化系統(tǒng)反應(yīng)
進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)腹痛、嘔吐或腹瀉，易與普通腸胃炎混淆，需結(jié)合飲食史判斷。
全身性反應(yīng)
過(guò)敏性休克：表現(xiàn)為頭暈、血壓驟降、意識(shí)模糊，常伴隨皮膚或呼吸癥狀。
| 癥狀類型 | 輕度表現(xiàn) | 重度表現(xiàn)（需急救） |
|---|---|---|
| 皮膚 | 局部瘙癢、紅斑 | 全身蕁麻疹、血管性水腫 |
| 呼吸系統(tǒng) | 鼻塞、喉嚨癢 | 呼吸困難、喉頭水腫 |
| 循環(huán)系統(tǒng) | 輕微心悸 | 血壓下降、休克 |
二、診斷與醫(yī)學(xué)檢測(cè)
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
將微量巴旦木蛋白注入皮膚，15分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅腫丘疹（直徑≥3mm）為陽(yáng)性。
血清IgE檢測(cè)
檢測(cè)血液中特異性IgE抗體，數(shù)值≥0.35 kU/L提示過(guò)敏可能，但需結(jié)合癥狀判斷。
口服激發(fā)試驗(yàn)
在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下逐步攝入巴旦木，直接觀察反應(yīng)，為確診金標(biāo)準(zhǔn)，但風(fēng)險(xiǎn)較高。
三、日常管理與應(yīng)急處理
嚴(yán)格避免接觸
檢查食品標(biāo)簽中的“樹堅(jiān)果”或“可能含堅(jiān)果”提示，避免烘焙食品、醬料等潛在交叉污染。
應(yīng)急藥物準(zhǔn)備
隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器（如EpiPen），并確保患者及親友掌握使用方法。
教育與社會(huì)支持
學(xué)校或社交場(chǎng)合需提前告知過(guò)敏史，避免共享餐具或誤食含巴旦木的零食。
巴旦木過(guò)敏的嚴(yán)重性因人而異，青少年因激素變化可能加重反應(yīng)。早期識(shí)別典型癥狀、及時(shí)就醫(yī)確診并制定長(zhǎng)期管理方案是關(guān)鍵。若出現(xiàn)呼吸困難或休克征兆，必須立即使用腎上腺素并呼叫急救，不可延誤。
