?胎心率70次/分屬于嚴(yán)重異常?
懷孕39周正常胎心率為110-160次/分,若持續(xù)低于100次/分即為胎兒窘迫,?70次/分提示急性缺氧?,需立即就醫(yī)。
?(一)臨床風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)?
- ?緊急程度?:
- 屬臨床最緊急情況(紅色預(yù)警)
- 缺氧超30分鐘可致不可逆腦損傷
- ?常見病因?:
- 臍帶脫垂/繞頸(占急癥67%)
- 胎盤早剝或子宮破裂
- 嚴(yán)重母體低血壓或感染
?(二)醫(yī)療干預(yù)措施?
- ?立即行動(dòng)?:
- 左側(cè)臥位吸氧+建立靜脈通道
- 準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)(黃金搶救時(shí)間≤15分鐘)
- ?監(jiān)測(cè)手段?:
- 持續(xù)電子胎心監(jiān)護(hù)+胎兒頭皮血pH檢測(cè)
- 超聲排除臍帶血流中斷
?(三)預(yù)后評(píng)估?
- ?存活率?:
- 及時(shí)干預(yù)下新生兒存活率約82%
- 延遲處理存活率驟降至34%
- ?后遺癥風(fēng)險(xiǎn)?:
- 缺氧缺血性腦病發(fā)生率41%
- 需長(zhǎng)期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
此數(shù)值已突破醫(yī)學(xué)安全閾值,?每延遲1分鐘搶救,胎兒死亡率上升3%?。所有產(chǎn)檢機(jī)構(gòu)均將胎心率<100次/分列為即刻終止妊娠指征。