不正常
懷孕19周時，正常胎心率一般在每分鐘110 - 160次之間，胎心71次/分鐘明顯低于這個正常范圍，是不正常的情況，可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧等嚴(yán)重問題，需要及時就醫(yī)檢查。
（一）孕19周正常胎心范圍
- 標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值：通常懷孕19周時，胎兒正常的胎心率應(yīng)維持在每分鐘110 - 160次。這一階段胎兒的心臟已逐步發(fā)育成熟，胎心率也較前期更為穩(wěn)定。
- 正常波動情況：不過，胎心率并非絕對固定不變，會受多種因素影響而產(chǎn)生一定波動。例如胎兒活動時，可能出現(xiàn)一過性竇性心動過速，安靜時便會恢復(fù)正常；孕婦心理壓力大、勞累、發(fā)燒，或服用某些藥物，以及所處環(huán)境缺氧、噪音大等，都可能對胎心率造成影響。
（二）胎心71的可能原因
- 胎兒因素
- 胎兒窘迫：這是較為常見的原因，可能由胎盤功能異常、臍帶繞頸、羊水過少等因素引發(fā)，導(dǎo)致胎兒缺氧，進(jìn)而使胎心率下降。
- 胎兒先天性心臟疾病：某些先天性心臟發(fā)育異常，可能致使胎兒心臟功能受損，引起胎心率異常。
- 母體因素
- 孕婦疾病：孕婦患有嚴(yán)重的貧血、心臟病、高血壓等疾病，會影響胎盤的血液供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒缺氧，胎心率降低。
- 藥物影響：孕婦服用了某些影響胎兒心率的藥物，也可能使胎心率下降。
（三）應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)胎心率異常，如降至71次/分鐘，孕婦務(wù)必立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括胎兒超聲、胎心監(jiān)護(hù)等，以明確病因。
- 吸氧治療：若確診為胎兒缺氧，醫(yī)生通常會先讓孕婦吸氧，提高母體血氧含量，改善胎兒缺氧狀況。
- 針對病因治療：根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。若因胎盤功能異常，可能需要采取改善胎盤循環(huán)的治療方法；若為臍帶繞頸且情況嚴(yán)重，可能需提前終止妊娠。
（四）正常與異常胎心對比
| 對比項目 | 正常胎心 | 異常胎心（如71次/分鐘） |
|---|---|---|
| 數(shù)值范圍 | 110 - 160次/分鐘 | 低于110次/分鐘或高于160次/分鐘 |
| 可能原因 | 受胎兒活動、孕婦狀態(tài)等生理性因素影響 | 胎兒窘迫、先天性心臟疾病、孕婦疾病、藥物影響等 |
| 應(yīng)對方式 | 無需特殊處理，持續(xù)觀察 | 及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對性治療 |
孕19周時，孕婦需密切關(guān)注胎兒的胎心率和胎動情況。當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎心率異常，如出現(xiàn)71次/分鐘這種遠(yuǎn)低于正常范圍的情況，必須高度重視，及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的檢查和治療，以保障胎兒的健康和安全。
