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懷孕第39周胎心率71還能保住嗎

?胎心率71次/分鐘需立即醫(yī)療干預(yù)?

懷孕第39周正常胎心率為110-160次/分鐘,71次/分鐘屬于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩,可能提示胎兒窘迫或胎盤功能異常。能否保住胎兒取決于能否在?黃金搶救時(shí)間(通常為30分鐘)內(nèi)?采取緊急措施,包括剖宮產(chǎn)、吸氧或糾正母體低血壓等。

?一、胎心率異常的臨床意義?

  1. ?診斷標(biāo)準(zhǔn)?

    • 持續(xù)<100次/分鐘定義為心動(dòng)過(guò)緩
    • 需通過(guò)?胎心監(jiān)護(hù)?排除探頭滑落或母體低血壓導(dǎo)致的假性降低
  2. ?常見(jiàn)病因?

    • ?臍帶繞頸過(guò)緊?導(dǎo)致供氧中斷
    • ?胎盤早剝?引發(fā)急性缺血
    • ?胎兒心律失常?(如傳導(dǎo)阻滯)

?二、緊急處理流程?

  1. ?立即行動(dòng)?

    • 左側(cè)臥位改善子宮血流
    • 面罩吸氧(10L/min)
    • 快速建立靜脈通路補(bǔ)液
  2. ?終止妊娠指征?

    • 持續(xù)<80次/分鐘超過(guò)15分鐘
    • 伴隨?變異減速?或?晚期減速?胎心圖形

?三、預(yù)后評(píng)估因素?

  1. ?母體條件?

    • 是否合并妊娠高血壓或糖尿病
    • 宮縮強(qiáng)度及宮頸擴(kuò)張速度
  2. ?胎兒狀態(tài)?

    • 胎動(dòng)是否同步減弱
    • 羊水污染程度(如Ⅱ度以上糞染)

目前醫(yī)療條件下,?及時(shí)剖宮產(chǎn)存活率可達(dá)60%-80%?,但需警惕新生兒缺氧缺血性腦病風(fēng)險(xiǎn)。建議立即聯(lián)系產(chǎn)科急診,避免自行移動(dòng)導(dǎo)致病情惡化。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。
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