正常范圍，但需結(jié)合具體情況評估。

對于26歲的孕婦，在孕8周4天時若自身心率為90多次/分鐘，這通常處于正常生理范圍內(nèi)，因為孕期血容量增加和激素水平變化常導致心率生理性加快 ；若指胎兒心率為90多次/分鐘，則處于孕早期正常范圍的下限或略低，需密切關注，因為孕6-8周時胎心率低于90次/分鐘可能與不良妊娠結(jié)局相關 ，而孕8周時胎心率通常應在110-160次/分鐘，但早期可能低至90-110次/分鐘 。

一、區(qū)分主體：孕婦心率 vs. 胎兒心率

1. 孕婦自身心率90多次/分鐘 孕婦的基礎心率正常范圍是60-100次/分鐘 。在懷孕期間，由于身體需要為胎兒提供更多的血液和氧氣，心臟負擔加重，心率通常會比孕前有所增加 。26歲孕婦在孕8周4天時心率達到90多次/分鐘，只要沒有明顯不適（如心悸、胸悶、頭暈等），且心律規(guī)整（如為竇性心律），一般被認為是正常的生理現(xiàn)象 。部分孕婦，尤其是早孕反應較明顯的，心率甚至可能接近100次/分鐘，也屬常見 。

   孕婦心率特征	孕前正常范圍	孕期常見變化	孕8周90多次/分鐘評估
   數(shù)值范圍	60-100次/分	生理性增快，可接近100次/分	通常在正常范圍內(nèi)，屬常見現(xiàn)象
   主要原因	基礎代謝	血容量增加約50% ，激素（孕激素、雌激素）影響	符合孕期生理變化
   注意事項	個體差異	關注有無心悸、胸悶等不適癥狀	若無不適且心律規(guī)整，一般無需擔憂

2. 胎兒心率90多次/分鐘 胎兒心率與孕婦自身心率是完全不同的概念。在孕8周4天，通過超聲檢查通常可以清晰觀察到胎心搏動 。此時胎兒的正常心率范圍通常在每分鐘110-160次，但在孕早期（12周前），由于心臟發(fā)育尚不完全成熟，胎心率可能稍低，大約在90-110次/分鐘 。90多次/分鐘的胎心率雖然偏低，但仍在部分文獻提及的孕早期可能范圍內(nèi) 。研究也指出，孕6-8周時胎心率持續(xù)低于90次/分鐘，可能提示胚胎發(fā)育異常或預示不良妊娠結(jié)局 。孕8周時胎心率若低于90次/分鐘，需要警惕 。

   胎兒心率特征	孕8周典型范圍	孕早期可能范圍	孕8周90多次/分鐘評估
   數(shù)值范圍	110-160次/分	約90-110次/分（12周前）	處于正常范圍下限或略低，需關注
   發(fā)育階段	心臟剛開始規(guī)律跳動	心率隨孕周增長而變化	符合早期發(fā)育特點，但偏低
   風險提示	持續(xù)<120次/分需關注	<90次/分可能關聯(lián)不良結(jié)局 ，<90次/分需警惕	雖非絕對異常，但建議密切隨訪，結(jié)合HCG、孕酮等指標綜合評估

二、專業(yè)建議與后續(xù)行動

1. 明確測量對象 首要任務是確認所討論的90多次/分鐘心率是指孕婦本人還是胎兒。兩者的臨床意義和處理方式截然不同。如果是孕婦自測脈搏，通常指的是自身心率；如果是通過醫(yī)療設備（如超聲）檢測到的，則更可能是指胎兒心率。

2. 及時就醫(yī)咨詢 無論是孕婦自身心率持續(xù)偏快并伴有不適，還是胎兒心率在孕8周4天時僅為90多次/分鐘，最穩(wěn)妥的做法都是及時咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)具體情況，結(jié)合超聲檢查結(jié)果、孕婦癥狀、血液檢查（如HCG、孕酮水平） 等進行綜合評估，給出專業(yè)的判斷和建議。

1. 定期產(chǎn)檢監(jiān)測 對于胎兒心率偏低的情況，醫(yī)生通常會建議短期內(nèi)復查超聲，動態(tài)觀察胎心率的變化趨勢。如果胎心率能隨著孕周增加而逐漸上升至正常范圍（110-160次/分鐘），則預后通常良好。持續(xù)監(jiān)測是確保母嬰安全的關鍵。

26歲女性在孕8周4天時，無論是自身心率90多次還是檢測到胎兒心率90多次，都不應過度恐慌，前者多屬孕期正常生理現(xiàn)象，后者雖處臨界但仍有可能是正常發(fā)育過程，關鍵在于明確主體、結(jié)合臨床表現(xiàn)、遵循醫(yī)囑進行必要的檢查和隨訪，以科學的態(tài)度應對孕期變化。