約30%的青光眼患者早期可能出現(xiàn)虹視現(xiàn)象，但虹視也可能是角膜水腫或白內(nèi)障的伴隨癥狀。
當(dāng)光線穿過(guò)眼球時(shí)，若因某些疾病導(dǎo)致光線散射異常，人眼會(huì)觀察到光源周圍出現(xiàn)彩虹樣光環(huán)，這種現(xiàn)象稱為虹視。它通常是眼部疾病的警示信號(hào)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病因。
一、 青光眼
急性閉角型青光眼
- 典型表現(xiàn)：突發(fā)眼壓升高（>21 mmHg），伴隨虹視、眼痛、頭痛、視力驟降。
- 機(jī)制：角膜上皮因高眼壓水腫，光線折射異常形成光環(huán)。
- 高危人群：50歲以上、遠(yuǎn)視眼、家族史者。
慢性青光眼
特點(diǎn)：虹視可能為間歇性，易被忽視，需通過(guò)視野檢查和眼壓監(jiān)測(cè)確診。
| 對(duì)比項(xiàng) | 急性閉角型青光眼 | 慢性青光眼 |
|---|---|---|
| 虹視頻率 | 突發(fā)且持續(xù) | 間歇性 |
| 伴隨癥狀 | 劇烈眼痛、惡心 | 無(wú)癥狀或輕度眼脹 |
| 緊急程度 | 需立即就醫(yī) | 需定期隨訪 |
二、 角膜水腫
病因
- 內(nèi)皮細(xì)胞損傷（如Fuchs角膜營(yíng)養(yǎng)不良）或術(shù)后并發(fā)癥（如白內(nèi)障手術(shù)）。
- 角膜接觸鏡佩戴不當(dāng)導(dǎo)致缺氧。
表現(xiàn)
虹視常伴隨視力模糊或畏光，晨起時(shí)癥狀較重。
三、 白內(nèi)障
- 核性白內(nèi)障
進(jìn)展期晶狀體密度不均，光線散射引發(fā)虹視，多見(jiàn)于老年人。
- 后囊下混濁
強(qiáng)光下虹視更明顯，需通過(guò)裂隙燈檢查確診。
虹視雖非疾病特異性癥狀，但及時(shí)排查青光眼、角膜病變及白內(nèi)障至關(guān)重要。若持續(xù)出現(xiàn)，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行眼壓測(cè)量、角膜檢查及晶狀體評(píng)估，避免不可逆視力損傷。
