胎心率80左右能否保住需視具體情況而定
胎心率正常范圍一般在110 - 160次/分鐘,80左右的胎心率低于正常,通常意味著胎兒可能存在缺氧等異常情況,但能否保住胎兒不能一概而論,要綜合多方面因素判斷。
(一)不同孕期情況
- 孕早期
- 剛出現(xiàn)胎心:如果是剛檢測到胎心,此時胎心率較慢是正?,F(xiàn)象。隨著胎兒發(fā)育,胎心會逐漸增強。若孕婦沒有腹痛、陰道出血等異常,胎兒多數(shù)能正常發(fā)育,但需定期產(chǎn)檢。例如,有些孕婦在孕早期剛出現(xiàn)胎心時,胎心率可能在80 - 90次/分鐘,后續(xù)產(chǎn)檢顯示胎兒發(fā)育良好。
- 伴有異常癥狀:當胎心搏動緩慢,且孕婦有腹痛、陰道出血等癥狀,可能是先兆流產(chǎn)。需抽血化驗孕酮值和人絨毛膜促性腺激素水平,指標偏低時,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等藥物保胎,并定期復(fù)查。若各項指標能恢復(fù)正常,胎兒一般能保??;若數(shù)值持續(xù)降低,流產(chǎn)幾率較高。
- 孕中晚期
- 正常情況:孕中晚期正常胎心率在120 - 160次/分鐘,80左右的胎心率屬于嚴重異常,提示胎兒嚴重缺氧。如胎心監(jiān)護數(shù)據(jù)顯示胎心率低于80,非常危險,需及時吸氧治療。吸氧后復(fù)查,若數(shù)據(jù)仍異常,可能是胎停育,需腹部B超確診。
- 特殊情況:懷孕40周以上,由于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,胎兒心率有時會低于110次/分鐘,但一般不會低至80左右。若出現(xiàn)這種情況,也需高度重視,排查是否有其他異常。
(二)影響因素
- 孕婦自身疾病:孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等疾病,可能影響胎盤血供,導(dǎo)致胎兒缺氧,使胎心率降低。例如,高血壓疾病會引起血管痙攣,影響胎盤供氧能力;糖尿病會因血管脆性下降影響胎盤血供。這種情況下,需積極治療孕婦疾病,改善胎兒缺氧狀況。
- 胎兒自身情況:胎兒存在胎位異常、臍帶繞頸等情況,也可能導(dǎo)致缺氧和胎心率異常。需通過彩色多普勒超聲心動圖等檢查確定原因,采取相應(yīng)措施。如胎位異??赡苄枵{(diào)整體位或進行剖宮產(chǎn);臍帶繞頸嚴重時可能需及時終止妊娠。
(三)處理措施及預(yù)后
| 情況 | 處理措施 | 預(yù)后 |
|---|---|---|
| 能保住 | 孕早期剛出現(xiàn)胎心且無異常,定期產(chǎn)檢;有先兆流產(chǎn)癥狀且指標可恢復(fù),藥物保胎并復(fù)查;孕中晚期吸氧后胎心率恢復(fù)正常,繼續(xù)觀察 | 胎兒正常發(fā)育 |
| 不能保住 | 孕早期指標持續(xù)降低;孕中晚期吸氧后仍異常,確診胎停育;因胚胎染色體異常等原因無法改善 | 流產(chǎn)或需終止妊娠 |
胎心率80左右是一個需要高度關(guān)注的情況,孕婦及其家屬應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,配合檢查和治療。醫(yī)生會根據(jù)具體情況綜合判斷,采取合適的處理措施,以保障孕婦和胎兒的健康。