正常
孕23周時，胎心153次/分處于正常范圍。一般而言，胎兒正常的胎心率在每分鐘110 - 160次之間，153次/分在此區(qū)間內(nèi)，這表明當前胎兒的心率狀況良好。不過，判斷胎兒是否健康不能僅依賴單次的胎心率數(shù)值，還需綜合多方面因素考量，且要持續(xù)關(guān)注胎心的動態(tài)變化。
（一）胎心率正常范圍
- 不同孕期的正常范圍 在懷孕早期（尤其是12周之前），胎心會快一點，可達160 - 170次/分。隨著懷孕周期增加，會恢復到110 - 160次/分。到懷孕晚期，胎心會穩(wěn)定在140次/分左右。孕23周處于孕中期，正常胎心率范圍就是110 - 160次/分，所以153次/分是正常的 。
- 異常情況界定 若胎心率持續(xù)10分鐘以上低于110次/分或高于160次/分，表明胎心率異常。例如，胎心率小于100次/分或者大于160次/分，都說明胎心不正常，可能存在宮內(nèi)缺氧等問題 。
| 孕期階段 | 正常胎心率范圍 |
|---|---|
| 懷孕早期（12周之前） | 160 - 170次/分 |
| 孕中期（如23周） | 110 - 160次/分 |
| 懷孕晚期 | 穩(wěn)定在140次/分左右 |
（二）影響胎心率的因素
- 胎兒活動 胎兒在胎動時，可出現(xiàn)胎心加速，有可能大于160次/分，持續(xù)幾十秒，這是正常的生理反應。比如胎兒翻身、踢腿等活動時，胎心會相應加快 。
- 孕婦因素
- 孕婦情緒：孕婦情緒波動較大，如過度緊張、焦慮、激動時，可能會影響胎兒的胎心率。
- 孕婦體位：孕婦長時間保持不當體位，可能會壓迫到胎兒，導致胎心率變化。
- 宮縮：宮縮時胎兒受到擠壓，也會使胎心率發(fā)生改變。
（三）監(jiān)測胎心率的重要性
- 反映胎兒宮內(nèi)狀況 胎心率能直接反映胎兒在宮內(nèi)的安危。正常的胎心率表明胎兒目前在宮內(nèi)的狀態(tài)良好，而異常的胎心率可能預示著胎兒存在缺氧、窘迫等問題。
- 及時發(fā)現(xiàn)問題 通過定期監(jiān)測胎心率，可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，以便采取相應的措施，保障胎兒的健康。
（四）異常胎心率的處理
- 進一步檢查 當發(fā)現(xiàn)胎心率異常時，需要進一步檢查，如進行腹部彩超檢查，觀察羊水量、羊水是否存在污染情況，以及胎兒有無臍帶繞頸問題等 。
- 針對性治療 如果確定是因為缺氧導致的胎心率異常，可通過吸氧緩解癥狀。若到孕足月時胎心持續(xù)異常，可能需要考慮急診手術(shù)來結(jié)束分娩 。
孕23周時胎心153次/分是正常的，但孕婦仍需重視孕期的胎心監(jiān)測。要定期做好產(chǎn)檢，關(guān)注胎心率的動態(tài)變化，同時留意自身的身體狀況和胎動情況。若發(fā)現(xiàn)異常，應及時就醫(yī)，以便及時采取措施保障胎兒的健康。
